骨折內(nèi)固定術(shù)的適應(yīng)證都有哪些？為了幫助外科主治考生了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.骨折復(fù)位后，用外固定或牽引難以保持骨折端復(fù)位者，應(yīng)行內(nèi)固定：

①骨折一端有肌肉強烈收縮者（如 尺骨鷹嘴骨折、脛骨結(jié)節(jié)骨折、髕骨橫斷骨折等）；

②關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，特別是下肢的負重關(guān)節(jié)，需要 解剖復(fù)位者；

③一骨多處骨折或全身多發(fā)性骨折，單用外固定難以維持復(fù)位或不利于護理和并發(fā)癥的預(yù)防者；

④ 脊柱骨折合并截癱，術(shù)后為保持脊柱的穩(wěn)定性者。

2.內(nèi)固定可以促進骨折愈合者。如 股骨頸骨折，多發(fā)生于老年人，外固定效果差，并發(fā)癥多，內(nèi)固定治療可以提高愈合率，減少死亡率。

3.骨折治療不當或其它原因所致的不愈合； 先天性脛骨假關(guān)節(jié)癥；骨切除術(shù)或嚴重損傷等原因所致的骨缺損等。在治療中需要同時作骨移植，必須有牢靠的內(nèi)固定，才能保證植骨的愈合。

4.按計劃切骨矯正畸形后，需行內(nèi)固定，以保持矯正后的良好位置（如膝、肘部內(nèi)、外翻的切 骨矯形術(shù)，股骨轉(zhuǎn)子間、 轉(zhuǎn)子下切骨術(shù)，脊柱切骨術(shù)等）。

5.8～12小時以內(nèi)、污染輕的開放性骨折，徹底清創(chuàng)和復(fù)位后，可行內(nèi)固定術(shù)。但以簡單的內(nèi)固定物為宜（如螺釘、鋼針、鋼絲、小型鋼板等）。

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