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    腸梗阻的病因與發(fā)病機(jī)制有什么?

    腸梗阻的病因與發(fā)病機(jī)制有什么?為了幫助外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    1、機(jī)械性腸梗阻

    系機(jī)械性因素引起腸腔狹小或不通,致使腸內(nèi)容物不能通過,是臨床上最多見的類型。常見的原因包括:

    (1)腸外因素,如粘連及束帶壓迫、疝嵌頓、腫瘤壓迫等。

    (2)腸壁因素,如腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、先天性畸形等。

    (3)腸腔內(nèi)因素,如蛔蟲梗阻、異物、糞塊或膽石堵塞等。

    2、動力性腸梗阻

    是由于神經(jīng)抑制或毒素刺激以致腸壁肌運(yùn)動紊亂,但無器質(zhì)性腸腔狹小。麻痹性腸梗阻較為常見,多發(fā)生在腹腔手術(shù)后、腹部創(chuàng)傷或彌漫性腹膜炎病人,由于嚴(yán)重的神經(jīng)、體液及代謝(如低鉀血癥)改變所致。痙攣性腸梗阻較為少見,可在急性腸炎、腸道功能紊亂或慢性鉛中毒病人發(fā)生。

    3、血運(yùn)性腸梗阻

    由于腸系膜血管栓塞或血栓形成,使腸管血運(yùn)障礙,腸失去蠕動能力,腸腔雖無阻塞,但腸內(nèi)容物停止運(yùn)行,故亦可歸納入動力性腸梗阻之中。但是它可迅速繼發(fā)腸壞死,在處理上與腸麻痹截然不同。

    4、假性腸梗阻

    無明顯的病因,屬慢性疾病,也可能是一種遺傳性疾病,但不明確是腸平滑肌還是腸壁內(nèi)神經(jīng)叢有異常。表現(xiàn)有反復(fù)發(fā)作的腸梗阻癥狀,但十二指腸與結(jié)腸蠕動可能正常,病人有腸蠕動障礙、腹痛、嘔吐、腹脹、腹瀉甚至脂肪痢,腸鳴音減弱。

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