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心臟損傷怎么檢查?檢查方法有哪些?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會(huì)比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.心肌酶檢測(cè):放療前后肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)變化相對(duì)明顯,可作為放射性心肌損傷的早期診斷指標(biāo)。
2.X線、CT及MRI檢查:普通的X線檢查主要用于觀察有無(wú)心包積液征象,如心影增大、上腔靜脈影增寬、心膈角銳利等;CT能明確顯示心包積液的位置、多少,并可顯示心包鈣化、冠狀動(dòng)脈病變;MRI能夠顯示心臟解剖結(jié)構(gòu)的異常及血流動(dòng)力學(xué)的改變,評(píng)價(jià)心功能,更準(zhǔn)確地顯示心包積液的部位和范圍。CT較其它影像學(xué)檢查更能較早地發(fā)現(xiàn)、評(píng)估冠狀動(dòng)脈病變,便于及早指導(dǎo)臨床。
3.超聲心動(dòng)圖:傳統(tǒng)的超聲心動(dòng)圖可以用來(lái)評(píng)價(jià)放療所致的心臟結(jié)構(gòu)、功能和血流動(dòng)力學(xué)異常,但是只有當(dāng)心肌嚴(yán)重?fù)p傷或心臟整體功能受損時(shí),才會(huì)出現(xiàn)左心室收縮功能指標(biāo)LVEF的異常改變,而胸部放療后心臟舒張功能比收縮功能更易受到影響。所以,傳統(tǒng)超聲心動(dòng)圖對(duì)于監(jiān)測(cè)放療所致的早期心臟功能損害仍有不足。
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