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    食管憩室怎么治療?治療原則有哪些?

    2020-08-14 15:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    食管憩室怎么治療?治療原則有哪些?準備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

    1.咽食管憩室

    因有許多癥狀和并發(fā)癥,故以外科治療為主。憩室甚小、癥狀輕微或年老體弱病人,可采用保守治療,如餐后多飲清水沖洗憩室、改變體位、頸部按摩促進憩室排空等。手術治療一期完成。環(huán)咽肌切開,無論是否行憩室切除,對環(huán)咽肌功能失調和憩室本身都是一極有效的治療方法。直徑1~2cm的憩室不必切除,僅從憩室基部起始將所有的環(huán)咽肌纖維做黏膜外縱行切開,憩室即可消失。較大憩室則需從其基部切除。手術并發(fā)癥很少。

    2.食管中段憩室

    臨床上無癥狀者不需手術。若合并有炎癥、水腫時,可用消炎及解痙藥物緩解癥狀。但經(jīng)常殘留食物且引發(fā)炎癥者,或并發(fā)出血、穿孔者,應考慮手術治療。游離被外牽的食管壁,予以復位或切除憩室。

    3.膈上憩室

    膈上憩室癥狀輕微或直徑小于3cm者,多不需治療。如有吞咽困難和胸痛癥狀,且進行性加重者,憩室呈懸垂狀,或直徑大者,均宜手術治療。

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