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    急性梗阻性化膿性膽管炎有哪些臨床表現(xiàn)?

    急性梗阻性化膿性膽管炎有哪些臨床表現(xiàn)?準(zhǔn)備參加2020年外科主治醫(yī)師考試的考生可能會比較關(guān)心,為了幫助各位外科主治考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    多數(shù)患者有膽道疾病史。一般起病急驟,突發(fā)劍突下或右上腹頂脹痛或絞痛,繼而寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐。通常病情進(jìn)展迅猛,有時(shí)尚未出現(xiàn)黃疸已發(fā)生神志淡漠、嗜睡、昏迷等癥狀。如未予以有效治療,會出現(xiàn)全身發(fā)紺、低血壓休克,并發(fā)急性呼吸衰竭和急性腎衰竭,嚴(yán)重者可在短期內(nèi)死亡。體溫常高達(dá)40oC以上,脈率每分鐘達(dá)120~140次,血壓降低,呼吸淺快。體檢劍突下壓痛、肌緊張、肝大,肝區(qū)叩擊痛,有時(shí)可觸及腫大的膽囊?;?yàn)檢查白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及膽紅素均明顯升高,多數(shù)患者出現(xiàn)代謝性酸中毒,血氧分壓明顯下降。

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