急性血源性骨髓炎的臨床表現(xiàn)是什么？為了幫助外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.兒童多見(jiàn)，多發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端，以脛骨上段和股骨下段最多見(jiàn)，其次為肱骨與髂骨。發(fā)病前常有外傷史。

2.起病急驟，有寒戰(zhàn)、高熱、嘔吐，有明顯的膿毒血癥癥狀。兒童可有煩躁不安、嘔吐與驚厥，嚴(yán)重者可發(fā)生昏迷或感染性休克。

3.早期患區(qū)劇痛，肢體半屈曲狀，周?chē)∪獐d攣，因疼痛抗拒做主動(dòng)與被動(dòng)活動(dòng)，局部皮溫高，有局限性壓痛，腫脹并不明顯。  

4.數(shù)天后可出現(xiàn)局部水腫，壓痛更加明顯--已形成骨膜下膿腫。

5.膿腫穿破后成為軟組織深部膿腫，此時(shí)疼痛反可減輕，但局部紅、腫、熱、壓痛卻更為明顯，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生病理性骨折。

6.急性骨髓炎的自然病程可以維持3～4周，膿腫穿破后疼痛即刻緩解，體溫逐漸下降，膿腫可穿破皮膚形成竇道，病變轉(zhuǎn)入慢性階段。

7.部分病例致病菌毒性較低，特別是白色葡萄球菌所致的骨髓炎，臨床表現(xiàn)不典型，缺乏高熱和中毒性癥狀，體征也較輕，診斷比較困難。

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