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    頸淋巴結(jié)結(jié)核的病因及檢查

    頸淋巴結(jié)結(jié)核的病因是什么?頸淋巴結(jié)結(jié)核如何檢查?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    一、頸淋巴結(jié)結(jié)核的病因

    致病菌國(guó)內(nèi)主要為人型結(jié)核桿菌。牛型結(jié)核桿菌感染是由于飲用未消毒好的病牛乳所致,我國(guó)少見。本病傳染途徑有二:

    1.經(jīng)口腔、鼻咽部等處感染

    結(jié)核菌可經(jīng)上呼吸道或隨食物在扁桃體、齲齒等處形成原發(fā)灶,然后通過其黏膜下豐富的淋巴網(wǎng)感染頸部的淺、深層淋巴結(jié)。一般多發(fā)生在頜下及胸鎖乳突肌的后、前緣或下面。

    2.經(jīng)血行、淋巴播散

    可由于肺部原發(fā)結(jié)核灶經(jīng)淋巴或血行播散所致;也可由縱隔淋巴結(jié)結(jié)核經(jīng)淋巴管上行感染,此時(shí)主要累及鎖骨上或胸鎖乳突肌下段深部淋巴結(jié)。

    二、頸淋巴結(jié)結(jié)核的檢查

    1.結(jié)核菌素試驗(yàn)

    對(duì)小兒患者診斷有幫助。陽(yáng)性反應(yīng)提示有過結(jié)核菌感染,或已建立免疫力;強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶。

    2.涂片鏡檢

    取竇道排出膿液或干酪樣壞死物直接涂片,查找結(jié)核桿菌。

    3.組織病理檢查

    若診斷有困難時(shí),可行淋巴結(jié)穿刺或切除1個(gè)或數(shù)個(gè)淋巴結(jié)做病理檢查。

    4.X線檢查

    X線透視或胸片,可排除肺結(jié)核的可能。

    5.淋巴細(xì)胞培養(yǎng)+γ干擾素釋放試驗(yàn)

    比PPD皮試更敏感和更特異,不受既往卡介苗注射的干擾,但不能區(qū)分隱性感染或活動(dòng)性結(jié)核。

    以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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