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    外科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2020年第6期

    問題索引:

    一、【問題】成分血常見的分類有哪些?

    具體解答:

    一、【問題】成分血常見的分類有哪些?

    【解答】

    (1)全血輸血--已不用,臨床已淘汰

    (2)紅細(xì)胞輸血

    懸浮/濃縮紅 洗滌紅細(xì)胞 少白細(xì)紅細(xì)胞 輻照紅細(xì)胞
    離心去除血漿后,加/不加保存液制成 懸浮紅去白膜后再洗,血漿蛋白含量很少 離心法&濾器法 γ射線照射
    最常用,一般人群 ①輸入全血或血漿后發(fā)生過敏反應(yīng);
    ②高鉀血癥及肝腎功能障礙
    ③免疫性溶貧血和PNH
    ①多次妊娠或反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細(xì)胞抗體引起發(fā)熱反應(yīng)的患者;②需長期反復(fù)輸血的患者 ①免疫功能低下的受血者;②欲輸注的血液來自親屬,或是HLA配型的血小板

    (3)血小板和血漿

    血制品 濃縮血小板 新鮮冰凍血(FFP)
    特點 2.5×1011個/單位 收集后于6~8h內(nèi)分離出血漿,幾乎含有血液全部凝血因子
    輸注適應(yīng)癥 ①骨髓衰竭引起PLT減少合并出血+PLT<10×109/L;
    ②骨髓衰竭+要手術(shù)者需要輸注PLT>50×109/L
    ③輕微出血且PLT<20×109/L
    ①凝血因子缺乏的疾病
    ②血漿置換時作為置換液

    (4)血漿蛋白質(zhì)成分

    血制品 應(yīng)用范圍
    清蛋白 血漿或血容量減少和清蛋白過少或膨脹壓不足時
    PPS (清蛋白+球蛋白)的5%溶液,用于代替血漿補充血漿容量
    免疫球蛋白 正常人IgG 免疫缺乏和某些傳染病
    特異性免疫球蛋白 特定疾病,如破傷風(fēng)、乙肝、狂犬病、百日咳等
    凝血制品 濃縮凝血分子和凝血酶復(fù)原物等,用于凝血功能障礙

    外科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2020年第6期(word版下載)

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