促發(fā)因素

感染、創(chuàng)傷

根本原因

機體炎癥反應的失控造成廣泛自身組織破壞（PS：任何炎癥反應紊亂均可導致MODS）

機制

炎癥細胞激活和炎癥介質(zhì)異常釋放、組織缺氧和自由基、腸道屏障功能破壞和細菌（毒素）移位等

心血管

休克、急性心力衰竭、心肌梗死

收縮壓<80mmHg或低于平時血壓的2/3，需輸液用藥支持

心電圖明顯失常，監(jiān)測CVP、MAP、 PCWP、Cl等失常

肺

ARDS

呼吸頻率＞30次/分、窘迫、發(fā)紺、呼吸困難、煩躁，需呼吸機支持＞5日，進展后肺呼吸音失常

血氣PaO₂或PaCO₂失常，監(jiān)測PAP、A-a-DO₂、 Qs/Qt、EDC、吸氣力、 FRC失常，PaO₂/FiO₂＜200mmHg

腎

ATN

每小時平均尿量＜20ml，或尿量持續(xù)增多（非少尿型腎衰竭）

尿比重持續(xù)在1.010，血肌酐＞177μmol/L

胃腸

應激性潰瘍

不耐飲食，進展后胃腸出血或呈腹膜炎

內(nèi)鏡見胃黏膜病變

肝

急性肝衰竭

進展后呈黃疸、神志失常

血膽紅素＞34.2μmol/L，SGPT等超正常值1倍

血液

DIC

進展后呈皮膚出血斑點，胃腸出血、咯血

血小板＜50×10⁹/L，凝血酶原時間及部分凝血活酶時間延長，進展后凝血因子Ⅰ減少

腦

中樞神經(jīng)功能衰竭

意識障礙（Glasgow評分＜7）、瞳孔反應等失常