問題索引：

具體解答：

一、【問題】關(guān)于乳腺囊性增生癥，敘述不正確的是？

A.乳房腫塊多為多發(fā)性

B.可見腺體組織的萎縮、化生等病變

C.多見于30-50歲婦女

D.與內(nèi)分泌功能失調(diào)有關(guān)

E.多見于雙側(cè)乳房

【解答】B

乳腺囊性增生的主要病理改變?yōu)槿楣芗跋倥葜車睦w維組織增生。

二、【問題】女，32歲，發(fā)現(xiàn)右乳房腫物3個(gè)月，偶有脹痛，檢查右乳內(nèi)上象限可及3×2cm腫物，呈傘狀，有結(jié)節(jié)，周圍邊界不清，質(zhì)中等，活動(dòng)可，同側(cè)腋下未及腫大淋巴結(jié)，最可能的診斷為？

A.乳腺纖維腺瘤

B.慢性囊性乳腺病

C.乳腺癌

D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E.乳腺結(jié)核

【解答】B

慢性囊性乳腺病臨床上表現(xiàn)脹痛，乳腺內(nèi)有結(jié)節(jié)，邊界不清。

三、【問題】26歲女性。雙側(cè)乳房腫痛1年，月經(jīng)前明顯，月經(jīng)后癥狀好轉(zhuǎn)，乳房?jī)?nèi)可觸及不規(guī)則腫塊，伴有觸痛，診斷為？

A.乳腺癌

B.乳腺炎

C.乳腺纖維腺瘤

D.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

E.乳腺囊性增生癥

【解答】E

乳腺癌和乳腺纖維腺瘤的腫塊常為無痛性腫塊，乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的臨床表現(xiàn)是乳頭溢液，乳腺炎應(yīng)由紅腫、發(fā)熱的炎癥表現(xiàn)。只有乳腺囊性增生癥的臨床表現(xiàn)是乳房腫痛和存在觸痛的腫塊，且癥狀與月經(jīng)周期有關(guān)。

四、【問題】女性患者，45歲。發(fā)現(xiàn)右乳多發(fā)腫塊伴疼痛2年。疼痛呈周期性，月經(jīng)前加重，月經(jīng)后逐漸緩解且腫塊消失。最可能的診斷是？

A.Paget病

B.乳腺囊性增生

C.炎性乳癌

D.急性乳腺炎

E.乳腺纖維腺瘤

【解答】B

乳腺囊性增生突出表現(xiàn)是乳房脹痛和腫塊，具有周期性。癥狀在月經(jīng)前加重，月經(jīng)后疼痛逐漸緩解、腫塊消失。

五、【問題】患者女性，42歲。右乳房周期性脹痛3月余，月經(jīng)前緩解，右側(cè)乳房可捫及一邊界不清腫塊，質(zhì)韌。關(guān)于該病的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的分析是？

A.多見于雙側(cè)乳房

B.多見于中年婦女

C.有惡變的可能

D.由內(nèi)分泌功能失調(diào)引起

E.手術(shù)治療為主

【解答】E

本病稱為乳腺囊性增生病，是婦女多發(fā)病，常見于中年婦女臨床表現(xiàn)為乳房腫痛和腫塊，特點(diǎn)是部分病人具有周期性往往是月經(jīng)前加重，月經(jīng)后緩解治療主要是對(duì)癥治療，可用中藥或中藥調(diào)理。

六、【問題】急性乳腺炎的病因不包括？

A.乳頭內(nèi)陷

B.乳汁過多

C.乳管不通

D.乳房淋巴管阻塞

E.嬰兒吸乳少

【解答】D

急性乳腺炎的病因主要包括乳汁淤積和細(xì)菌入侵，不包括乳房淋巴管阻塞。

外科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2018年第39期（word版下載）

 〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處，違者將追究法律責(zé)任〗