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(一) 男性有合并癥淋?。?
淋病性尿道炎有各種合并癥,主要有前列腺炎、精囊炎、附睪炎。
1.前列腺炎:急性前列腺炎是淋球菌進(jìn)入前列腺的排泄管、腺體引起的,有發(fā)熱、
寒戰(zhàn),會陰疼痛及伴有排尿困難等尿路感染癥狀。檢查時(shí)前列腺腫脹、壓痛。但是淋球菌不是引起急性前列腺炎的常見病因。淋球菌引起的前列腺主要表現(xiàn)為慢性病變,,其癥狀輕微,有會陰部不適,陰莖痛,早晨尿道口有“糊口”現(xiàn)象,尿中見到淋絲,前列腺按摩液有膿球及卵磷脂減少,涂片或培養(yǎng)找到淋球菌,肛診可在前列腺上觸到小結(jié)節(jié),并有不適或痛感,在排泄管附近排膿形成瘢痕性收縮影響射精,造成不育。
2.附睪炎:一般發(fā)生于急性尿道炎后,單側(cè)居多。有低熱,附睪腫大疼痛,同側(cè)腹股溝和下腹部有反射抽痛,初起與睪丸界限清楚,漸漸不清,睪丸觸痛,腫大,劇烈觸痛。尿液?;鞚?。同時(shí)可有前列腺和精囊炎。
3.精囊炎:急性時(shí)有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛,終未尿混濁并帶血。直腸檢查可觸及腫大的精囊同時(shí)有劇烈的觸痛,慢性精囊炎一般無自覺癥狀,直腸鏡檢查出精囊發(fā)硬,有纖維化。
4.尿道球腺炎:發(fā)生在會陰或其左右,出現(xiàn)指頭大小結(jié)節(jié)、疼痛,急性可化膿破潰,壓迫尿道而排尿困難,可有發(fā)熱等全身癥狀,進(jìn)展緩慢。
5.尿道狹窄:反復(fù)發(fā)作者可引起尿道狹窄,少數(shù)可發(fā)生輸精管狹窄或梗阻,出現(xiàn)排尿困難,尿線變細(xì),嚴(yán)重時(shí)尿潴留。繼發(fā)輸精管狹窄,精囊囊腫與不育。
(二)女性有合并癥淋病
女性淋病的主要合并癥有淋菌性盒腔炎,如急性輸卵管炎,子宮內(nèi)膜炎,繼發(fā)性輸卵管卵巢膿腫及其破裂所致的盆腔膿腫,腹膜炎等。多在月經(jīng)后突然發(fā)病,有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、惡心、嘔吐、下腹痛,膿性白帶增多。雙側(cè)附件增厚、壓痛。
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