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關(guān)于“齒狀突發(fā)育畸形的病因不明確臨床上常見的有三種檢查方法”的概述,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的知識(shí)點(diǎn),詳情如下:
齒狀突發(fā)育畸形的病因尚不十分清楚。齒狀突起源于胚胎期第一頸椎椎體的間充質(zhì),在齒狀突的發(fā)育過程中原有兩個(gè)骨化中心,在胚胎發(fā)育第五個(gè)月時(shí)出現(xiàn),不久后便融合為一個(gè)骨化中心,此骨化中心的骺板位于齒狀突和樞椎椎體之間。在正常情況下,此骺板至5歲左右完全愈合,齒狀突與樞椎融為一體。在上述發(fā)育過程中,由于某種先天性因素的影響,可引起齒狀突不發(fā)育,造成齒狀突缺如或齒狀突發(fā)育不良;也可因齒狀突與樞椎椎體之間橫面上的間葉組織持續(xù)存在不發(fā)生軟骨化及骨化,從而引起齒狀突畸形。此外,后天性外傷或感染可影響齒狀突尖端的血供,引起齒狀突發(fā)育不良。
1.X線檢查
包括頸椎正側(cè)位、伸屈動(dòng)力性側(cè)位和開口前后位攝片,必要時(shí)行斷層攝片??捎^察齒狀突畸形的特點(diǎn)和寰樞椎脫位狀況,并推斷脊髓受壓狀態(tài)。X線片特點(diǎn)如下:
(1)齒狀突缺如或發(fā)育不良者可在寰樞椎X線側(cè)位片和開口前后位片上見到齒突短小或缺如。
(2)齒突骨型游離齒突骨與寰椎前弓相連并與樞椎椎體之間有較大間隙,伸屈動(dòng)力性側(cè)位可發(fā)現(xiàn)齒突游離骨與寰椎一起向前移位。
2.CT掃描檢查
通過對(duì)掃描層面上的圖像分析,可以了解齒狀突畸形的類型及寰樞椎脫位的程度。
(1)齒狀突缺如者在相應(yīng)的掃描層面上無齒狀突出現(xiàn)。
(2)齒狀突發(fā)育不良者掃描層面上僅出現(xiàn)細(xì)小齒突影或點(diǎn)狀骨化影。
(3)游離齒突骨者寰椎環(huán)內(nèi)可出現(xiàn)雙齒突影,表明齒狀突隨寰椎向前移位。
3.磁共振成像檢查
可以了解齒狀突畸形所引起的寰樞椎脫位情況及脊髓受壓情況;同時(shí)可以提供骨、韌帶、硬膜和脊髓的相互關(guān)系,為治療方案的設(shè)計(jì)提供可靠的依據(jù)。齒狀突畸形和寰樞椎不穩(wěn)的主要MRI表現(xiàn)為寰椎前后弓結(jié)節(jié)同步向前移位,游離的齒狀突可與寰椎同步向前移位,同時(shí)顯示脊髓受壓狀況。
以上關(guān)于“齒狀突發(fā)育畸形的病因不明確臨床上常見的有三種檢查方法”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)學(xué)理論欄目!
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