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    創(chuàng)傷性鼻出血治療的4種常見措施及止血方法

    2020-06-28 15:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    1.對呼吸道阻塞的處理

    外傷所致的鼻出血,應同時注意呼吸道情況,可分別輕重緩急適當處理,對有呼吸道阻塞者,應首先解除。

    2.對休克的處理

    對出血劇烈者,不宜從容檢查,此時除立即采取止血措施外,還要迅速判斷是否有出血性休克。發(fā)生休克后鼻出血常自行停止,切不可誤為已愈。應注意休克前期癥狀,如脈快而細弱、焦慮、煩躁不安、面色蒼白、口渴、冷汗、胸悶等。若出血量達500~1000ml,應注意保溫,取側(cè)臥位,給氧,立即靜脈輸液。收縮壓低于11.3kPa(85mmHg)時,說明血容量已損失較多,應及時輸血。紅細胞計數(shù)及血紅蛋白測定,對估計急性鼻出血量并無參考價值。

    3.止血藥應用

    止血藥對創(chuàng)傷性鼻出血僅起輔助作用。安絡血、止血敏對毛細血管出血有效,6-氨基己酸一般對凝血功能障礙者有效,維生素K對凝血酶原減少者有效。

    4.局部止血方法

    (1)局部藥物止血法;

    (2)局部燒灼凝固法;

    (3)填塞法①前鼻孔前鼻孔堵塞法;②后鼻孔后鼻孔堵塞法;

    (4)鼻內(nèi)鏡下止血法;

    (5)動脈結(jié)扎法;

    (6)血管栓塞法。

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