股骨干骨折對于很多骨外科的醫(yī)護人員來說是經(jīng)常遇到的，那么它的臨床表現(xiàn)和治療方法分別是什么呢？請大家參考下面的知識點來學習。

一、臨床表現(xiàn)

股骨干骨折多因暴力所致，因此應注意全身情況及相鄰部位的損傷。

1.全身表現(xiàn)

股骨干骨折多由于嚴重的外傷引起，出血量可達1000～1500毫升醫(yī)學|教|育網(wǎng)。如系開放性或粉碎性骨折，出血量可能更大，患者可伴有血壓下降、面色蒼白等出血性休克的表現(xiàn)；如合并其他部位臟器的損傷，休克的表現(xiàn)可能更明顯。因此，對于此類情況，應首先測量血壓并嚴密動態(tài)觀察，并注意末梢血液循環(huán)。

2.局部表現(xiàn)

可具有骨折的共性癥狀，包括疼痛、局部腫脹、成角畸形、異?；顒?、肢體功能受限及縱向叩擊痛或骨擦音。除此而外，應根據(jù)肢體的外部畸形情況初步判斷骨折的部位，特別是下肢遠端外旋位時，注意勿與粗隆間骨折等髖部損傷的表現(xiàn)相混淆，有時可能是兩種損傷同時存在。如合并有神經(jīng)、血管損傷，足背動脈可無搏動或搏動輕微，傷肢有循環(huán)異常的表現(xiàn)，可有淺感覺異?；蜻h端被支配肌肉肌力異常。

3.分類

瑞士內固定學會（AO/ASIF）制定的分類方法比較實用。股骨干骨折可分為A、B、C三類，各類又分為1、2、3三個亞型。

二、治療

1.持續(xù)牽引

根據(jù)不同年齡可采用垂直懸吊皮牽引、平衡持續(xù)牽引和固定持續(xù)牽引。

（1）垂直懸吊皮牽引：適用于3歲以下的兒童股骨干骨折。這種方法簡易有效，3～4周后骨折愈合。

（2）平衡持續(xù)牽引：可用皮牽引或骨牽引，以便病人的身體及各關節(jié)在床上進行功能活動。皮牽引適于12歲以下小兒。12歲以上青少年和兒童則適于做骨牽引。持續(xù)4～6周，改用單側髖人字石膏或局部石膏裝具固定至8～12周，直至骨折完全愈合。

（3）固定持續(xù)牽引：開始牽引時重量要大，一般為體重的1/7～1/8，手法整復爭取在1周內完成，隨后減輕牽引重量，以維持固定。要避免過牽，以免影響骨折愈合。

2.手術治療

近年來，由于內固定器械的改進、手術技術的提高以及人們對骨折治療觀念的改變，股骨干骨折現(xiàn)多趨于手術治療。骨折手術治療，除了必須從骨折的部位、類型、軟組織損傷的程度，有無合并傷及病人的全身情況等因素考慮外，還需根據(jù)兩個原則來選擇：一是要有足夠強度的內固定材料，使固定后能早期功能鍛煉而不至于骨折愈合前發(fā)生內固定器材斷裂及失效；二是骨折固定方法上要提倡微創(chuàng)，盡量減小骨折局部血運的破壞及內固定器材不應有應力集中及符合生物固定原則，以促進骨折愈合。