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    [外科學(xué)]10歲男孩,右下腹持續(xù)性痛陣發(fā)性加劇4天,發(fā)熱,嘔...

    原題:
    [外科學(xué)]10歲男孩,右下腹持續(xù)性痛陣發(fā)性加劇4天,發(fā)熱,嘔吐5次。為胃內(nèi)容物,2天未排大便,仍排氣。查:體溫38.8℃,脈搏100次/分,腹稍脹,未見腸形,右下腹捫及5cm×4cm腫塊,邊界不清有壓痛。肌緊張和反跳痛,腸鳴音減少,直腸指診陰性。白細(xì)胞18×10
    選項(xiàng):SUP>9/L
    ,中性80%,應(yīng)診斷為
    A.腸套疊
    B.腸結(jié)核
    C.蛔蟲團(tuán)腸梗阻
    D.闌尾周圍膿腫
    E.盲腸癌


    答案:
    D
    解析:

    答復(fù):

    A.腸套疊:有腸出血,有血便,癥狀重。
    B.腸結(jié)核:需有結(jié)核病史。
    C.蛔蟲團(tuán)腸梗阻:題中未見腸型,尚能排氣,暫不考慮。
    D.闌尾周圍膿腫:從做題角度考慮選D比較合適。
    E.盲腸癌:除外。

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