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    [外科學(xué)]急性化膿性闌尾炎病人,行闌尾切除術(shù)后切口愈合良好,...

    原題:
    [外科學(xué)]急性化膿性闌尾炎病人,行闌尾切除術(shù)后切口愈合良好,記錄為
    選項(xiàng):
    A.I/甲
    B.Ⅱ/甲
    C.Ⅲ/甲
    D.I/乙
    E.Ⅱ/乙
    答案:
    C
    解析:
    答復(fù):本題目選C

    根據(jù)創(chuàng)傷和外科手術(shù)中污染的可能性將切口分三類:
      1、清潔切口,用“Ⅰ”代表,是指非外傷性的、未感染的傷口;手術(shù)未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。既指的是縫合的無菌切口,如甲狀腺次全切除術(shù)等。
      2、可能污染的切口,用“Ⅱ”代表,是指手術(shù)時(shí)可能帶有污染的縫合切口,如胃大部切除術(shù)等。皮膚不容易徹底滅菌的部位、6小時(shí)內(nèi)傷口經(jīng)過清創(chuàng)術(shù)縫合、新縫合的切口又再度切開者,都屬此類! 3、污染切口,用“Ⅲ”代表,是指臨近感染區(qū)或組織直接暴露與感染物的切口,如化膿性闌尾炎手術(shù)、腸梗阻壞死的手術(shù)、局部含有壞死組織的陳舊性創(chuàng)傷傷口等。
      愈合的分級(jí)也有三:
      1、甲級(jí)愈合,用“甲”代表,是指愈合優(yōu)良,沒有不良反應(yīng)的初期愈合。
      2、乙級(jí)愈合,用“乙”代表,是指愈合欠佳,愈合處有炎癥反應(yīng),如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等但未化膿。
      3、丙級(jí)愈合,用“丙”代表,是指切口化膿,需切開引流。
      記錄方法:如甲狀腺大部切除術(shù)后愈合優(yōu)良,則記以“Ⅰ--甲”,胃大部切除術(shù)后切口發(fā)生血腫,則記以“Ⅱ--乙”,余類推。

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