[內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）]急性腎炎尿量甚少時哪種利尿劑慎用或不用
選項(xiàng):
A.雙氫克尿噻
B.速尿
C.安體舒通
D.利尿酸鈉
E.利尿合劑
答案：
C
解析：
答復(fù)：尿少時使用易出現(xiàn)高鉀。
安體舒通僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管, 對腎小管其他各段無作用，故利尿作用較弱。另外，對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。
安體舒通下列情況慎用：①無尿；②腎功能不全；③肝功能不全，因本藥引起電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷；④低鈉血癥；⑤酸中毒，一方面酸中毒可加重或促發(fā)本藥所致的高鉀血癥；另一方面本藥可加重酸中毒；⑥乳房增大或月經(jīng)失調(diào)者。
腎功能衰竭及血鉀偏高者忌用。老年病人，每日劑量超過200mg，并合用保鉀利尿劑或補(bǔ)鉀劑，可能導(dǎo)致腎衰竭和肝功能異常，必須定期監(jiān)測血鉀濃度。