[外科學]某患者因急性闌尾炎穿孔手術，切除術后6天，腹部脹痛不適，呈持續(xù)性，伴惡心嘔吐，未排便排氣。查體：全腹膨脹。腸鳴音消失，腹部x線平片，小腸及結腸均有多量充氣及液氣平面，進一步應采取
選項:
A.剖腹探查
B.全胃腸鋇餐透視
C.胃腸減壓支持療法
D.腹腔穿刺，灌洗
E.以上均不合適
答案：
C
解析：
答復：本題選C。
教材中有如下描述：術后早期腹脹是由于胃腸道蠕動受抑制所致。隨著胃腸道蠕動恢復即可自行緩解。如術后已數(shù)日仍未排氣且兼有腹脹，可能是腹膜炎或其它原因所致的腸麻痹。如腹脹伴有陣發(fā)性絞痛、腸鳴音亢進，是早期腸粘連或其它原因所引起的機械性腸梗阻，應作進一步檢查和處理。嚴重腹脹可使膈肌升高，影響呼吸功能，也可使下腔靜脈受壓，影響血液回流。此外也會影響胃腸吻合口和腹壁切口的愈合，故需及時處理。
處理原則：可予以持續(xù)胃腸減壓，放置肛管，以及高滲溶液低壓灌腸等。如非胃腸道手術，亦可應用促進腸蠕動的藥物。對于腹腔內感染，或機械性腸梗阻，非手術治療不能好轉者，常需要再次手術。