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    [內(nèi)科學(含傳染病學)]A.同步直流電復律

    原題:
    [內(nèi)科學(含傳染病學)]A.同步直流電復律
    選項:
    B.非同步直流電除顫
    C.體外反搏術(shù)
    D.心室按需型起搏器
    E.以上都不宜應(yīng)用
    解析:

          電復律的適應(yīng)癥

      電復律是在胸外應(yīng)用電復律和電除顫器通過釋放高能電脈沖將各種異位快速心律失常轉(zhuǎn)復為竇性心律的一種方法。具有速效、安全等優(yōu)點。

      適應(yīng)癥:

      1、緊急適應(yīng):①心室顫動及撲動:首選非同步電擊。②陣發(fā)性室性心動過速。

      2、選擇性適應(yīng):均用同步電復律

      ①心房纖顫:下列情況時可考慮選用。

      風濕性二尖瓣病變伴房顫時間在1年以內(nèi)或二尖瓣手術(shù)后仍持續(xù)房顫超過1月或術(shù)后發(fā)生房顫者。

      甲亢、肺炎、肺梗塞等病因或誘因已控制或去除,房顫仍持續(xù)者。

      有反復栓塞病史,但距栓塞已三個月者。

      由于房顫存在使心衰、心絞痛難以用藥物控制或由于心室率快而感到明顯心慌、焦慮者。

     、谛姆繐鋭。

     、坳嚢l(fā)性室上性心動過速,興奮迷走神經(jīng)措施及藥物治療無效者。

     、茴A激綜合征伴心動過速。

     、菪碾妶D一時難以辨明的快速異位心律,病情危重者。

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