A.首先應(yīng)除外妊娠
B.繼之做雌激素試驗(yàn),陽性者表示子宮性閉經(jīng)
C.說明生殖道通暢
D.繼之行垂體興奮試驗(yàn)
E.體內(nèi)有一定雌激素水平
答案:
A
解析:
孕激素試驗(yàn):肌內(nèi)注射黃體酮100mg(每日20mg,連用5日,或100mg一次注射)。停藥后又撤退流血者表明內(nèi)有一定內(nèi)源性雌激素水平,為Ⅰ度閉經(jīng);停藥后無撤退性流血者可能存在兩種情況。1.Ⅱ度閉經(jīng),內(nèi)源性雌激素水平低落;2.子宮病變所致閉經(jīng)。
雌激素試驗(yàn):每日口服雌烯酚1mg或妊馬雌酮1.25mg或雌二醇2mg。共服20日。最后5-7日口服甲羥孕酮,每日10mg。停藥后有車推行流血者可排除子宮性閉經(jīng);無車推行流血者則應(yīng)再重復(fù)上述用藥方法,停藥仍無撤退性流血者可確定子宮性閉經(jīng)。但如病史及婦科檢查已排除子宮性閉經(jīng)及下生殖道發(fā)育異常,此步驟可省略。