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玉真散祛風(fēng)化痰,定搐止痙;主治破傷風(fēng)。牙關(guān)緊急,口撮唇緊,身體強直,角弓反張,甚則咬牙縮舌。
【方源】《外科正宗》
【組成】 天南星 防風(fēng) 白芷 天麻 羌活 白附子 各等分(各6g)
【用法】上為末,每服二錢,熱酒一盅調(diào)服,更敷患處。若牙關(guān)緊閉,腰背反張者,每次服三錢,用熱童便送服,雖內(nèi)有瘀血亦愈。至于昏死,心腹尚溫者,連進二服,亦可保全。若治瘋?cè)盟钥谒磧?,搽傷處亦效。[現(xiàn)代用法:為細(xì)末,過篩,混勻,每服3g,用熱酒或童便調(diào)服;外用適量,敷患處。]
【方歌】玉真散治破傷風(fēng),牙關(guān)緊閉反張弓,星麻白附羌防芷,外敷內(nèi)服一方通。
主治與功用
【主治】破傷風(fēng)。牙關(guān)緊急,口撮唇緊,身體強直,角弓反張,甚則咬牙縮舌。
【功用】祛風(fēng)化痰,定搐止痙。
【病機】風(fēng)毒之邪,侵入破傷之處,深達(dá)經(jīng)脈。《素問玄機原病式》“大法破傷風(fēng)宜以辛熱治風(fēng)之藥,開沖結(jié)滯,榮衛(wèi)宣通而愈。”古代和現(xiàn)代治療破傷風(fēng)皆強調(diào)得汗為度。另據(jù)藥理研究,本方有抗驚厥作用。
方解
君藥:白附子、天南星、祛風(fēng)化痰,定痛止痙。
臣藥:羌活、防風(fēng)、白芷協(xié)助主藥疏散經(jīng)絡(luò)中之風(fēng)邪,導(dǎo)邪外出。
佐藥:天麻協(xié)助主藥熄風(fēng)解痙。
使藥:熱酒、童便行氣血疏通經(jīng)絡(luò)。
各藥合用,使風(fēng)散搐定,諸癥可圖緩解。
運用
1.本方為治療破傷風(fēng)的常用方。臨床根據(jù)其病史,以牙關(guān)緊急,身體強直,角弓反張為證治要點。
2.本方祛風(fēng)化痰之功較強,而解痙稍遜,臨床每與止痙散合用,以增加解痙之效。
注意事項
本方藥性偏于溫燥,易于耗氣傷津,破傷風(fēng)而見津氣兩虛者不宜使用。白附子、天南星等均為有毒之品,用量宜慎,孕婦忌用。
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