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    上海新冠患兒平均住院日從25天降至13天!捏脊、藥茶等中醫(yī)療法助患兒康復

    2022-04-19 11:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    “來,寶寶,跟大白媽媽做游戲啦!”聽著耳邊溫柔的聲音,順著大白媽媽嫻熟的手勢,寶寶乖乖的趴在了床上,大白醫(yī)生一邊熟練的操作著,一邊對旁邊陪同的媽媽講到,“我現(xiàn)在操作的這個小兒推拿手法叫做“捏脊”。隨著醫(yī)生念的小口訣,旁邊病床的媽媽們也都有樣學樣的開始操作了起來,寶寶在媽媽舒服的手法下發(fā)出了咯咯的笑聲。

    從上海市公共衛(wèi)生臨床中心獲悉,本輪新冠疫情中,兒童的住院日平均從25天降到了13天左右。專家解釋,住院時間下降的原因,主要來自出院標準更新。2022年3月21日之前,出院標準按照核酸CT值>40,此后國家衛(wèi)健委第九版標準CT值>35可出院,上海隨即更新。

    三月初以來,隨著奧密克戎變異株的流行,傳染性急劇增強,多數(shù)幼童尚未完全接種疫苗,兒科病例也較前兩年急劇增加。復旦大學附屬兒科醫(yī)院、上海交通大學附屬兒童醫(yī)學中心、兒童醫(yī)院等院抽調(diào)大量醫(yī)護人員,分別在上海市公衛(wèi)臨床中心、仁濟醫(yī)院南院等,收治新冠兒童,并且緊急派遣具有中醫(yī)資質(zhì)的醫(yī)師進入?yún)f(xié)助開展新冠相關(guān)的中醫(yī)診療。

    據(jù)悉,上海市公共衛(wèi)生臨床中心金山總部兒科病區(qū)主要收治小年齡兒童病例,小于2歲的嬰幼兒占了一半多,雖多數(shù)開具了抗疫中成藥和湯劑,加之短時間年幼患兒急劇增多,日常生活及護理壓力巨大,喂飼中藥順應性也存在一定困難。

    針對本次變異株流行的國內(nèi)外特點,上海中醫(yī)兒科界專家團隊在認真學習國家衛(wèi)生健康委《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》基礎上,經(jīng)過多次討論修訂,形成了《上海市中醫(yī)藥防治兒童新型冠狀病毒變異株感染專家共識》,提出許多適合小兒的非藥物療法,包括小兒推拿、耳穴療法、穴位敷貼以及香佩療法等等,極大地豐富了兒科新冠病兒的治療手段。

    對小年齡兒童,不耐受藥物攻伐者,尤其是大量癥狀輕微的兒童,無疑是一個非常好的治療選擇,并附有二維碼簡單演示,方便方艙大批量陪護家長自學。中央指導組專家也非常贊同這種上海特色治療方法,并將北京中醫(yī)特色“馮氏捏脊法”通過培訓和演示介紹給上海兒科同仁,助力上海兒科抗疫。

    兒童用藥有困難,大部分兒童喜甜忌苦,對一部分中藥非常拒絕,再加上無癥狀及癥狀比較輕微,一些兒童家長認為完全沒必要吃“苦藥”。上海中醫(yī)兒科同仁針對上海本次變異株感染大量小兒輕癥及無癥狀患兒特點,推廣《上海市中醫(yī)藥防治兒童新型冠狀病毒變異株感染專家共識》診療方案尤其是以茶代飲方法,特別符合兒童特點。

    中醫(yī)認為兒童臟腑嬌嫩,形氣未充,但正因為如此,臟腑清靈,易趨康復,再加上疾病本身也較輕淺,因此不適合用重劑,而應運用精當?shù)乃幏剑啃《?,味道也相對于兒童容易接受,可達到隨撥隨應的佳效。

    例如“兒童養(yǎng)正辟穢茶”,蒼術(shù)、菊花、桔梗、山楂、甘草,可以共奏健脾化濕,養(yǎng)正辟穢的功效,另外不得不說的是,口感還不錯,酸酸甜甜的,小朋友們會比較喜歡,就當喝“可樂藥茶”,容易接受。

    國家兒童醫(yī)學中心(上海)《兒童新型冠狀病毒感染/肺炎疑似和確診病例快速篩查和處置指南》撰寫和修改,并編寫了《上海市新冠肺炎中醫(yī)藥救治經(jīng)驗及療效總結(jié)》兒童篇,指導團隊成員撰寫《上海市兒童新型冠狀病毒感染的臨床分析及中醫(yī)辨證治療》,這些為中醫(yī)藥診治新冠患兒提供了臨床思路及指導。

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