中醫(yī)技術經久不衰并且隨著時代的進步不斷更新進步，中醫(yī)“治未病”的觀念非常適合調理中國的體質，醫(yī)學教育網小編正小保為大家?guī)怼?strong>關于印發(fā)河南省新冠肺炎聚集性疫情中醫(yī)藥防治工作指引的通知”，快來學習吧！

為深入貫徹落實習近平總書記關于新冠肺炎疫情防控的重要指示批示精神和省委、省政府關于中醫(yī)藥防治工作要求，指導全省共同做好新冠肺炎聚集性疫情中醫(yī)藥防治，依照國家《新冠肺炎聚集性疫情中醫(yī)藥防治工作指引》，結合我省實際，制定本工作指引。

一、工作目標和基本原則

（一）工作目標

全面貫徹落實黨中央、國務院決策部署和省委、省政府新冠肺炎疫情防控工作要求，堅持中西醫(yī)并重、中西醫(yī)結合、中西藥并用，確保中醫(yī)藥早期干預、全程使用、全面覆蓋，做到中西醫(yī)協(xié)同，減少輕型、普通型向重型轉化，減緩重型向危重型發(fā)展，提高治愈率，降低病亡率，促進患者功能恢復，保障人民群眾健康和生命安全。

（二）基本原則

堅持統(tǒng)一領導。提高政治站位，增強大局意識，在省、市、縣三級疫情防控指揮部門統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一協(xié)調、統(tǒng)一調度下開展中醫(yī)藥防控救治工作。

堅持多方協(xié)作。統(tǒng)籌調配優(yōu)質中醫(yī)藥資源，建立完善國家、省、市、縣各個層級中西醫(yī)專家協(xié)同協(xié)作機制，落實中西醫(yī)結合“四有”（有團隊、有機制、有措施、有成效）模式。

堅持平戰(zhàn)結合。始終保持備戰(zhàn)狀態(tài)，確保中醫(yī)藥人員隊伍、物資儲備、醫(yī)療救治能力等準備到位。發(fā)生聚集性疫情時，觸發(fā)機制敏感快速，及時果斷實施中醫(yī)藥防控救治。

二、啟動中醫(yī)藥參與疫情應急處置機制

（三）建立和激活疫情防控救治中西醫(yī)協(xié)作指揮機制

市、縣級疫情防控指揮部設置中醫(yī)藥防控救治組（或專班），由政府分管領導、中醫(yī)藥主管部門有關人員和中醫(yī)藥專家組成，有國家或省級有關人員和專家指導的，可統(tǒng)一編入屬地指揮部專班，實行扁平化指揮。各級中醫(yī)藥主管部門負責同志應參與應急指揮救治決策，保障中西醫(yī)協(xié)作機制始終保持激活狀態(tài)。

建立快速、靈敏、有效的省、市、縣三級中西醫(yī)協(xié)作機制，以中醫(yī)預防、救治、康復任務為重點，橫向完善領導、協(xié)調、信息共享機制，縱向完善指導、調度、運行管理機制。疫情發(fā)生后，在疫情防控指揮部門領導下，中醫(yī)藥防控救治工作立即激活，從常態(tài)化防控轉為應急處置，確保第一時間響應并參與。明確各級衛(wèi)生健康行政部門內部協(xié)調機制，由隔離點管理部門協(xié)同中醫(yī)部門做好中醫(yī)藥預防，將中醫(yī)藥預防納入社會重點人員隔離觀察事項。由醫(yī)政部門協(xié)同中醫(yī)管理部門做好患者中醫(yī)藥救治，將中醫(yī)醫(yī)師配備、中醫(yī)藥救治落實到臨床救治體系。

（四）完善中醫(yī)應急醫(yī)療專家隊伍協(xié)同協(xié)作機制

疫情發(fā)生后，在省疫情防控指揮部統(tǒng)一領導和調度指揮下，省衛(wèi)生健康委應組織中醫(yī)應急隊伍迅速響應，按照國家規(guī)定，第一時間組建1-3個省級中醫(yī)專家組、2-3支省級中醫(yī)救治隊，并根據需要增加組建數(shù)量，對定點醫(yī)院中醫(yī)救治提供指導和緊急支援。省轄市至少組建1支市級專家組和1支中醫(yī)應急隊伍，做好本地或跨地區(qū)馳援準備。省級中醫(yī)藥專家及救治隊伍優(yōu)先從國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學救援隊伍調遣，救治隊應具備整建制接管獨立院區(qū)能力。疫情發(fā)生地中醫(yī)力量薄弱、不能滿足疫情中醫(yī)藥防控和救治需要的省轄市，由省衛(wèi)生健康委統(tǒng)籌調配，派出中醫(yī)專家隊伍予以支援。各省轄市中醫(yī)專家組和中醫(yī)救治隊基本信息應報省衛(wèi)生健康委備案。

（五）建立中藥應急保障機制

各省轄市、濟源示范區(qū)疫情防控指揮部應依托當?shù)刂嗅t(yī)醫(yī)院或中醫(yī)藥企業(yè)，將中醫(yī)藥物資納入疫情防控物資儲備管理，做好常態(tài)化儲備，暢通供貨渠道，保障新冠肺炎疫情中醫(yī)藥防治需求，原則上各省轄市轄區(qū)內中藥儲備不低于轄區(qū)人口2%的用量。加強中藥煎煮配送保障，每個省轄市市區(qū)至少保障1所具備一定煎煮能力（不低于1000劑/日）的醫(yī)院，轄區(qū)內每個縣至少保障1個具備相應煎煮能力的煎藥室，并具備6小時運送至定點場所的分發(fā)能力。應急狀態(tài)下，各省轄市、濟源示范區(qū)疫情防控指揮部可根據需要，指定轄區(qū)內中醫(yī)藥服務能力較強的中醫(yī)醫(yī)院或有一定規(guī)模的中藥制藥企業(yè)保障中藥供應。省疫情防控指揮部負責統(tǒng)籌調配全省中醫(yī)藥資源。中藥儲備、中藥煎煮配送保障、中藥供應所需經費由當?shù)匾咔榉揽刂笓]部協(xié)調解決。

（六）暢通疫情防控救治信息共享機制

省疫情防控指揮部將中醫(yī)藥預防救治信息納入信息共享機制，明確指揮部內部和上下信息共享流程。各省轄市、濟源示范區(qū)疫情防控指揮部應完善新冠肺炎病例信息共享機制，統(tǒng)計上報信息應包括中醫(yī)藥防控救治信息，確保本地區(qū)中醫(yī)藥參與新冠肺炎救治相關信息收集匯總及時準確。省轄市防控指揮部中醫(yī)藥防控救治組或中醫(yī)藥防治專班要加強與當?shù)胤揽刂笓]部相關部門及定點醫(yī)院等機構的信息溝通，具體負責中醫(yī)藥相關信息報送工作，并及時向省疫情防控指揮部中醫(yī)藥防控救治組報送中醫(yī)藥相關信息，有關負責人信息報省衛(wèi)生健康委備案。

（七）暢通中醫(yī)藥參與疫情防控宣傳機制

各級疫情防控指揮部要將中醫(yī)藥參與疫情防控宣傳工作納入當?shù)匾咔榉揽卣w宣傳格局。積極利用權威信息發(fā)布、新聞發(fā)布會、接受媒體采訪等平臺，主動發(fā)布中醫(yī)藥參與疫情防控的權威信息，及時回應社會關切。發(fā)生聚集性疫情時，有關新聞發(fā)布會至少有1次中醫(yī)預防救治專項信息發(fā)布。

三、做好中西醫(yī)結合醫(yī)療救治工作

（八）落實定點醫(yī)院中西醫(yī)結合救治機制

定點醫(yī)院要強化責任意識，實行中西醫(yī)結合工作院長負責制，明確具體責任部門和責任人，將新冠肺炎中西醫(yī)結合救治納入到醫(yī)院管理和績效考核。定點醫(yī)院主要負責人是落實中西醫(yī)結合救治的第一責任人，分管領導是落實中西醫(yī)結合救治具體責任人，并指定1名中層干部專項負責中醫(yī)藥救治工作的協(xié)調落實。定點醫(yī)院要落實《河南省新冠肺炎定點醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同治療方案》要求，建立中西醫(yī)共同參與、全程協(xié)作、共享資源的緊密型、常態(tài)化中西醫(yī)協(xié)作工作機制，把中醫(yī)藥參與診療方案制定、聯(lián)合查房、多學科會診、病例討論納入定點醫(yī)院管理制度。

聚集性疫情發(fā)生后，定點醫(yī)院要合理配置中醫(yī)藥人員，每個收治患者的病區(qū)設中醫(yī)專崗，配備2名具有中級以上職稱的中醫(yī)醫(yī)師承擔專崗工作，負責病區(qū)所有患者中醫(yī)觀察、診斷，確定治療方案。承擔中醫(yī)專崗任務的人員，不承擔病區(qū)值班任務。各省轄市中醫(yī)藥主管部門要會同衛(wèi)生健康部門統(tǒng)籌調配轄區(qū)內中醫(yī)資源支援定點醫(yī)院，定點醫(yī)院由省級醫(yī)院托管或派駐的，由省衛(wèi)生健康委調配中醫(yī)藥資源給予支援。省衛(wèi)生健康委派出省級中醫(yī)藥專家組參加定點醫(yī)院中醫(yī)藥救治的會診、巡診和救治指導，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制派出國家中醫(yī)疫病防治專家的，省級專家組調整為國家省級聯(lián)合專家組，在國家中醫(yī)疫病防治專家指導下開展中醫(yī)醫(yī)療救治工作。疫情控制國家專家撤出后，由省級專家組繼續(xù)指導救治。

病人入院后中醫(yī)醫(yī)師應在24小時內完成接診，制定治療方案，確?；颊叩谝粫r間接受中藥治療。對于重癥和危重癥患者，中醫(yī)專家參加多學科聯(lián)合會診，共同研究制訂中西醫(yī)綜合治療方案。建立中西醫(yī)聯(lián)合交接班制度，省級中醫(yī)專家組應參加聯(lián)合交班，指導中醫(yī)藥救治。鼓勵有條件的定點醫(yī)院探索病區(qū)西醫(yī)、中醫(yī)“雙主任”負責制度，分工負責，共同管理病人。由其他醫(yī)院調配至定點醫(yī)院病區(qū)的中醫(yī)醫(yī)師，服從定點醫(yī)院行政和業(yè)務管理。

（九）規(guī)范開展中醫(yī)藥救治工作

以國家印發(fā)的新冠肺炎診療方案為基礎，依據中醫(yī)“三因制宜”、辨證論治原則，結合我省各地地域、氣候特點和人群體質狀態(tài)，對新冠肺炎患者分類施治，精準用藥，規(guī)范化、同質化開展中醫(yī)藥診療。省衛(wèi)生健康委根據疫情進展和救治需要，組織省內中醫(yī)專家制定全省中醫(yī)藥救治指南或辨證要點。

定點醫(yī)院應規(guī)范病歷管理，在病歷中應規(guī)范記錄中醫(yī)診療內容，包括中醫(yī)四診及治法、方藥，病程記錄應體現(xiàn)治療過程、會診內容和意見，同時體現(xiàn)中醫(yī)診療的連續(xù)性和規(guī)范性。

堅持臨床科研一體化，做好臨床資料收集工作，病區(qū)醫(yī)師在國家、省專家指導下，認真總結中醫(yī)臨床診療經驗和中醫(yī)藥治療新冠肺炎的療效，為臨床研究提供病例觀察數(shù)據并提出救治建議。國家和我省指令性臨床觀察和研究任務，定點醫(yī)院應給予協(xié)助和支持，有條件的定點醫(yī)院結合臨床救治開展觀察研究，按照實際研究工作需要統(tǒng)籌配備人員、設備、藥物等。

（十）保障中藥藥事服務

定點救治醫(yī)院應設置符合標準的中藥房、煎藥室，并按標準配備中藥師和工作人員，落實工作規(guī)范，按醫(yī)囑及時調劑煎煮，確保醫(yī)囑下達后3小時內患者用上中藥湯劑。中藥房和煎藥室等配備暫時不到位，提供中藥藥事服務確有困難的，由省轄市疫情防控指揮部指定轄區(qū)內具備條件的中醫(yī)醫(yī)院給予保障，明確銜接機制和各環(huán)節(jié)責任人，有關費用由疫情防控指揮部門協(xié)調解決。

四、推廣中醫(yī)藥康復服務

（十一）開展中醫(yī)藥康復指導

承擔新冠肺炎患者康復的定點醫(yī)院康復病區(qū)或集中隔離點應配備中醫(yī)醫(yī)師（每個病區(qū)或隔離點至少配備1名），在中醫(yī)醫(yī)師指導下，依據國家診療方案中恢復期中醫(yī)治療方案和《新型冠狀病毒肺炎恢復期中醫(yī)康復指導建議（試行）》、《河南省新冠肺炎恢復期中醫(yī)康復方案（2021試行）》，合理應用中藥、中醫(yī)適宜技術等療法給予治療和康復作業(yè)，加快患者康復。針對康復出院患者存在功能障礙的，依據《新冠肺炎出院患者主要功能障礙康復治療方案》等，采取中西醫(yī)綜合康復干預，幫助患者早日回歸崗位、回歸社會。

（十二）提升中醫(yī)肺病診療能力

原則上所有三級綜合中醫(yī)院均應設置肺病科，具備開展中醫(yī)肺病疑難重癥的救治能力，支持各地加強肺病?？平ㄔO，鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)院開設新冠肺炎患者中醫(yī)康復門診，每個省轄市可指定1家三級中醫(yī)院開展中醫(yī)康復門診，并加強康復門診建設、配備相關診療設備設施。

五、開展中醫(yī)藥預防干預

（十三）預防干預方案確定

發(fā)生聚集性疫情時，省衛(wèi)生健康委依照《河南省新冠肺炎集中隔離點中醫(yī)藥預防工作方案》，結合疫情發(fā)生地氣候和人群體質特點，針對隔離點集中隔離的密接、次密接人員和重點人群，制定中醫(yī)藥預防方案，并指導有關省轄市立即進行中醫(yī)藥預防干預。聚集性疫情發(fā)生地周邊省轄市疫情指揮部可根據國家和我省預防方案，結合當?shù)靥攸c，組織制定本土預防方案，開展重點人員中醫(yī)藥預防，省轄市印發(fā)本土預防方案時應同步報省疫情防控指揮部備案。

（十四）加強組織管理

各省轄市、濟源示范區(qū)疫情防控指揮部應將中醫(yī)藥干預納入“四早”內容，做好集中隔離人員等重點人群預防，并負責保障好中藥供應，落實好中藥煎藥設備配備，做到“統(tǒng)一組織、統(tǒng)一方劑、統(tǒng)一煎煮、統(tǒng)一配送”，確?！包c開藥到”。同時將中醫(yī)藥服用納入所在地集中隔離點健康監(jiān)測工作督導內容事項，確保組織管理到位。

（十五）實施科學預防

針對集中隔離的密接、次密接人員，第一時間進行中醫(yī)藥預防干預。有條件的地方可將中醫(yī)藥預防延伸到管控社區(qū)及一線重點崗位人群，加強對醫(yī)護人員、隔離點工作人員、管控社區(qū)工作人員、公安干警、后勤保障等重點人群的中醫(yī)藥預防干預，確保有需求的管控社區(qū)居家隔離居民和一線工作人員“愿服盡服”。

（十六）開展用藥指導

原則上每個集中隔離點配備一名中醫(yī)醫(yī)師，負責集中隔離點用藥指導，告知集中隔離人員中藥服法及注意事項等，對服用中藥后產生不良反應的及時處置，確保用藥安全。

六、提升中醫(yī)藥應急工作能力

（十七）提高定點醫(yī)院中醫(yī)藥服務能力

定點綜合醫(yī)院要按照《關于進一步加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的意見》（國衛(wèi)醫(yī)函〔2021〕126號）、《關于推進綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院中醫(yī)藥科室標準化建設的實施意見》（豫衛(wèi)中醫(yī)〔2021〕7號）《綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標準》、等有關要求加強中醫(yī)科和中藥房建設，加強中醫(yī)醫(yī)師配備，并配備足量的中成藥和中藥飲片。定點傳染病醫(yī)院應按照國家有關要求規(guī)范建設中醫(yī)藥科室。定點醫(yī)院要加強醫(yī)務人員中醫(yī)藥全員培訓,重點培訓新冠肺炎中醫(yī)治療方案和中西醫(yī)結合治療方法。并加強信息化建設，信息系統(tǒng)能夠支持中醫(yī)醫(yī)囑的下達和執(zhí)行。各省轄市、濟源示范區(qū)疫情指揮部應加強督導，確保2022年6月底前轄區(qū)定點醫(yī)院達到上述要求。

（十八）提高中醫(yī)醫(yī)療機構傳染病防控能力

中醫(yī)醫(yī)療機構要按照新冠肺炎疫情防控要求，不斷健全疫情防控工作機制，完善應急預案，規(guī)范工作流程，加強醫(yī)務人員疫病防治和傳染病防控知識全員培訓和應急演練，強化院內感染防控，規(guī)范核酸檢測，落實落細各項疫情防控措施，原則上中醫(yī)醫(yī)療機構每季度至少開展1次培訓和演練，每月至少1次疫情防控督導，重點部門每周督導1次。三級中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)（綜合）醫(yī)院應按照國家要求規(guī)范發(fā)熱門診設置和管理，具備獨立的核酸檢測能力。其他不具備設置發(fā)熱門診的中醫(yī)醫(yī)院（含?？漆t(yī)院）應設置規(guī)范的預檢分診。各省轄市、濟源示范區(qū)衛(wèi)生健康委應將中醫(yī)醫(yī)療機構納入定期督導檢查范圍，指導中醫(yī)醫(yī)療機構疫情防控符合國家規(guī)范要求。

（十九）加強轄區(qū)內中醫(yī)疫病防治相關專業(yè)力量儲備

各省轄市、濟源示范區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要做好轄區(qū)內中醫(yī)醫(yī)療機構肺病、急診、重癥、感染性疾病等科室醫(yī)務人員的摸底工作，掌握相關專業(yè)醫(yī)務人員數(shù)量、人員構成、專業(yè)構成、梯隊等，做好隊伍儲備工作，并將有關信息報省衛(wèi)生健康委，有變動時及時更新報備。河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院、河南省中醫(yī)院作為國家中醫(yī)應急醫(yī)療隊伍和疫病防治及緊急醫(yī)學救援基地依托單位，要按照《國家中醫(yī)應急醫(yī)療隊伍和疫病防治及緊急醫(yī)學救援基地建設方案》《國家中醫(yī)應急醫(yī)療隊伍建設與管理指南》，加強隊伍的建設和管理，制定切實可行的應急工作方案，每季度至少組織1次應急演練和動員演習，確保具備整建制接管定點醫(yī)院或定點醫(yī)院院區(qū)能力，保障24小時內能夠整建制分別接管1所定點醫(yī)院。