“妊娠期急性腎功能衰竭是怎么引起的？”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

導(dǎo)致妊娠期急性腎功能衰竭的因素包括各種原因引起的微血管性溶血、腎血管痙攣及血容量不足，偶見于毒物的損傷，擇主要者分述于后。

1.微血管性溶血：由于溶血、血紅蛋白尿及伴發(fā)的腎小球毛細(xì)血管的纖維素栓子形成損傷腎臟導(dǎo)致急性腎功能衰竭，見于妊娠期急性脂肪肝、HELLP綜合征等。

2.腎血管痙攣：多為全身血管痙攣的一部分，可繼發(fā)于血容量不足；感染中毒性休克的內(nèi)毒素刺激或某些產(chǎn)科并發(fā)癥的特有表現(xiàn)如重度妊娠期高血壓疾病。

3.血容量不足：大量失血見于前置胎盤、胎盤早期剝離、死胎及產(chǎn)后出血等；嚴(yán)重脫水見于妊娠劇吐

4.腎小球上皮細(xì)胞代謝障礙：由于缺血或低氧引起細(xì)胞缺氧，細(xì)胞內(nèi)ATP含量明顯下降，細(xì)胞膜Na+ -K+ -ATP酶活力下降，而磷脂酶和蛋白酶活性上調(diào)，導(dǎo)致細(xì)胞腫脹和細(xì)胞內(nèi)酸中毒。

5.其他：偶見于血型錯(cuò)誤的輸血，羊水栓塞，鮮有由于巨大子宮壓迫輸尿管引起的梗阻性急性腎功能衰竭。

血容量不足及腎毒性物質(zhì)損傷腎小管上皮細(xì)胞是導(dǎo)致妊娠期急性腎功能衰竭的最常見的因素。無(wú)論始發(fā)因素為何，在病程進(jìn)展中二者往往同時(shí)存在，進(jìn)一步加重病情，嚴(yán)重者還可伴有彌散性血管內(nèi)凝血及微血管性溶血改變，多發(fā)生于重型胎盤早期剝離、死胎及重度妊娠期高血壓疾病等情況。

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