由于現(xiàn)在的生活、工作、學習的節(jié)奏不斷加快,壓力繁重,精神抑郁的人群越來越大。醫(yī)學/教育/網(wǎng)面對抑郁癥患者的社區(qū)護理少不了這兩類治療方法。
一、藥物治療
主要有抗抑郁劑,用量不宜過大。一般用三環(huán)類抗抑郁劑,如阿米替林和多慮平,阿米替林每天50~100mg,多慮平每晚睡前50mg。用藥宜注意因人而異,如劑量不足可逐漸增加劑量。有時也可用苯二氮卓類如安定每天5~15mg,或阿普唑侖0.4mg,每天3次。該藥既有抗焦慮作用又有抗抑郁效應(yīng)。安定睡前5mg,或舒樂安定每晚2mg等,往往睡眠好轉(zhuǎn)后則情緒也容易改善。
二、心理治療
支持性心理治療,了解患者抑郁性神經(jīng)癥的病因、性質(zhì),消除患者的焦慮情緒,以正確的態(tài)度對待疾病,充分發(fā)揮患者的主動性與積極性,對配合醫(yī)生進行治療有較大益處。近年來發(fā)展了一些新的治療技術(shù),使療效明顯提高,其中較具影響的是認知心理治療。
該療法的指導(dǎo)思想是,病人的抑郁情緒發(fā)于不正確的非現(xiàn)實認知,因此,治療的目標在于改變患者的錯誤認知,通過自我監(jiān)察、自我說理及自我強化,建立正確的認知,情緒也隨之好轉(zhuǎn)。有些治療者更注重病人實際交往能力的缺陷及應(yīng)付功能的不足,采取各種更具針對性的心理治療,以增加患者的工作能力和社會適應(yīng)能力。
以上是對抑郁癥患者的藥物治療方法和心理治療方法。醫(yī)學/教育/網(wǎng)兩種治療方法相結(jié)合可以有效提高對精神抑郁人群的社區(qū)護理效果。