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    血液循環(huán)的教學(xué)內(nèi)容

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    1、心臟的泵血功能:心臟的周期性活動,心動周期的概念,心臟的泵血過程(心臟的舒縮、壓力變化、瓣膜開閉、血流方向間的關(guān)系)和機制,心房、心室在泵血過程中的作用,心音的產(chǎn)生。

    2、心臟泵血功能的評定:每搏輸出量和射血分?jǐn)?shù),心輸出量和心指數(shù),心臟作功。

    3、心臟泵功能的調(diào)節(jié):每搏輸出量的調(diào)節(jié):自身調(diào)節(jié)-Starling機制(前負(fù)荷對搏出量的影響)、心肌收縮能力對搏出量的調(diào)節(jié)、后負(fù)荷對搏出量的影響;心率對心泵功能的影響,心力儲備。

    4、心肌的生物電現(xiàn)象和生理特性:心肌細(xì)胞的分類(工作細(xì)胞和自律細(xì)胞),心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng),心室肌細(xì)胞(工作細(xì)胞)的跨膜電位及其離子基礎(chǔ),心肌自律細(xì)胞的跨膜電位及其形成機制。心肌的電生理特性,心肌的興奮性和興奮性的周期性變化,期前收縮和代償間歇。心肌的自動節(jié)律性和潛在起搏點,影響心肌興奮性、自律性及傳導(dǎo)性的因素。體表心電圖的測定及各波的意義。

    5、血管生理:各類血管的功能特點,彈性貯器血管、阻力血管、交換血管和容量血管的概念。血流量、血流阻力和血壓。動脈血壓的形成和正常值。影響動脈血壓的因素。動脈脈博的波形及成因。靜脈血壓及中心靜脈壓,靜脈血流、靜脈回心血量及其影響因素。微循環(huán)的組成、血流通路及功能。組織液的生成及有效濾過壓。影響組織液生成的因素。淋巴液的生成與回流。

    6、心血管活動的調(diào)節(jié):神經(jīng)調(diào)節(jié):心臟和血管的神經(jīng)支配,心交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的作用,遞質(zhì)及心肌細(xì)胞膜受體。交感縮血管神經(jīng)的作用,遞質(zhì)及血管平滑肌細(xì)胞膜受體。心血管中樞,心血管反射,壓力感受性反射(減壓反射),化學(xué)感受性反射及其它心血管反射。心血管活動的體液調(diào)節(jié):腎素-血管緊張素系統(tǒng),腎上腺素和去甲腎上腺素,血管升壓素,血管內(nèi)皮生成的血管活性物質(zhì)內(nèi)皮舒張因子,內(nèi)皮縮血管因子。激肽釋放酶激肽系統(tǒng),心房鈉尿肽,前列腺素,阿片肽,組胺。

    7、局部血流調(diào)節(jié),動脈血壓的長期調(diào)節(jié)。

    8、器官循環(huán):冠脈循環(huán)的特點,影響冠脈血流量的因素,神經(jīng)和體液因素對冠脈血流量的調(diào)節(jié)。肺循環(huán)和腦循環(huán)的特點,影響肺、腦血流量的調(diào)節(jié),血-腦脊液屏障和血腦屏障。

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