燒傷感染的病因是燒傷外科主治醫(yī)師考試可能涉及到的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)如下：

1.燒傷創(chuàng)面途徑

燒傷創(chuàng)面由于存在大量的壞死與變性組織，細(xì)菌定植不可避免，當(dāng)細(xì)菌局限于表面滲出液或液化的壞死組織時(shí)，對(duì)全身的影響較小，但如果侵入到鄰近活組織且達(dá)到一定細(xì)菌數(shù)量時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，一般稱為“燒傷創(chuàng)面侵襲性感染”或稱“燒傷創(chuàng)面膿毒癥”。

2.呼吸道感染

吸入性損傷引起不同程度的呼吸道充血、水腫，以及氣管內(nèi)膜的壞死脫落，導(dǎo)致呼吸道感染與擴(kuò)散成為感染源。此外，由于胸部焦痂的限制，長期臥床痰液墜積而引起呼吸道感染，特別是小兒及老年患者更易發(fā)生。

3.腸源性感染

腸源性感染的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，可由多種因素相互作用而誘發(fā)，如腸黏膜屏障損傷、腸道菌群失調(diào)、免疫功能下降等。國內(nèi)外學(xué)者已形成共識(shí)，即嚴(yán)重燒傷后細(xì)菌、內(nèi)毒素通過腸黏膜移位至腸黏膜淋巴結(jié)、門靜脈，且可激活腹腔內(nèi)巨噬細(xì)胞、Kupffer細(xì)胞。過去人們將這些細(xì)胞視為單純清除異物、抵御感染的清道夫，而實(shí)際上它們是一類多功能的分泌細(xì)胞，被激活后可以釋放一系列具有直接細(xì)胞毒性或有很強(qiáng)生物活性的物質(zhì)。它們或是直接攻擊靶細(xì)胞，或是進(jìn)一步調(diào)節(jié)免疫物質(zhì)釋放影響各種生理活動(dòng)，如體溫、代謝等?？偟慕Y(jié)果是造成機(jī)體劇烈的炎癥反應(yīng)，并可表現(xiàn)為高熱、高動(dòng)力型循環(huán)、高代謝等膿毒癥的臨床癥候群。

4.靜脈導(dǎo)管相關(guān)性感染

大面積燒傷患者的臨床治療中往往需行深靜脈置管或靜脈切開，不僅可引發(fā)靜脈炎、化膿性血栓性靜脈炎，而且是菌血癥乃至膿毒血癥的根源。

5.深部的肌肉組織壞死

由于各種原因所致肌肉壞死很易誘發(fā)感染，有時(shí)甚至發(fā)生氣性壞疽，威脅患者的生命。引起深部肌肉壞死的常見原因有：

①Ⅲ度燒傷致肌肉壞死；

②環(huán)狀焦痂致進(jìn)行性肌肉缺血及壞死；

③電燒傷常致深部肌肉壞死；

④燒傷合并擠壓傷；

⑤繼發(fā)于血管栓塞的肌肉壞死。

6.醫(yī)源性感染

由于醫(yī)療操作不當(dāng)引起的感染不可忽視，常見的有：

①輸液輸血污染；

②氣管切開后呼吸道管理不當(dāng)所致的感染；

③留置導(dǎo)尿管引起的逆行感染；

④喂食嘔吐引起的誤吸所致呼吸道感染等。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理的燒傷外科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)您有所幫助！