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    甲癬的概述、臨床表現(xiàn)及診斷、治療要點(diǎn)、健康指導(dǎo)

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    【概述】

    甲癬是皮膚癬菌引起甲板和/或甲床的感染,多由手、足癬發(fā)展而來。最常見的致病真菌是紅色毛癬菌、須癬、毛癬菌等。

    【臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)】

    遠(yuǎn)端側(cè)位甲下型甲癬真菌從甲前緣及側(cè)緣侵入,甲板增厚呈黃褐色,表面高低不平,失去光澤,甲下碎屑堆積,甲板與甲床分離
    白色淺表型甲癬真菌從根部侵入,甲板表面出現(xiàn)白斑,逐漸擴(kuò)大、混濁、變形
    近端甲下型甲癬感染始于甲近端,向甲根下及甲上皮發(fā)展
    全甲營(yíng)養(yǎng)不良型甲癬是各種甲癬發(fā)展的最終結(jié)局、整個(gè)甲板受累,甲結(jié)構(gòu)完全喪失
    真菌鏡檢甲屑中可見菌絲、孢子

    【治療要點(diǎn)】

    1.局部治療 治療時(shí)間長(zhǎng),需要刮甲、包敷換藥等手段,應(yīng)在醫(yī)療單位進(jìn)行。

    2.口服抗真菌藥物,如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。比較方便,效果確切,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

    【健康指導(dǎo)】

    積極治療手、足癬。甲癬治療時(shí)間長(zhǎng),一般在3~6個(gè)月,應(yīng)堅(jiān)持治療。

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