【概述】

急性蜂窩織炎是發(fā)生在皮下、筋膜下、肌間及深部蜂窩疏松組織的急性化膿性感染，因組織疏松感染易于擴(kuò)散。致病菌主要是溶血性鏈球菌，其次為金黃色葡萄球菌，亦可為厭氧性細(xì)菌。

【診斷要點(diǎn)】

1.感染處有明顯紅腫、發(fā)熱及疼痛，感染迅速向四周擴(kuò)展，紅腫及疼痛加劇，紅腫區(qū)與正常皮膚間無(wú)明顯界限，邊緣不隆起，此點(diǎn)可與丹毒相鑒別。如形成膿腫，局部有波動(dòng)感，中心部可壞死、潰破流膿。

2.深部感染時(shí)紅腫不明顯，有劇痛及壓痛，皮膚可有明顯水腫。B超可顯示膿腔，穿刺有膿液。

3.多伴全身感染中毒癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生敗血癥或感染中毒性休克

【處理要點(diǎn)】

1.局部理療或熱敷，抬高患肢，制動(dòng)休息，酌情給止痛劑，高熱時(shí)給退熱劑。

2.靜脈應(yīng)用抗生素。

3.及時(shí)切開(kāi)引流膿腫，排除膿液，充分引流，作膿液培養(yǎng)及藥敏。

【健康指導(dǎo)】

1.注意皮膚清潔、勤洗澡換衣，避免皮膚損傷。

2.感染早期可用熱敷、抬高患肢、制動(dòng)休息，無(wú)效時(shí)及時(shí)就醫(yī)。