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    抽搐的診斷要點是什么

    抽搐的診斷要點是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

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    1、病史

    詳細(xì)而準(zhǔn)確的病史是確診抽搐性質(zhì)、分析抽搐病因的重要依據(jù)。反復(fù)發(fā)作常提示癲癇,而外傷、感染以及內(nèi)臟器官的疾病情況,有助于發(fā)現(xiàn)抽搐的原發(fā)病。

    2、臨床表現(xiàn)

    (1)抽搐的類型

    由于病因不同,抽搐的形式也不一樣。臨床常見下列幾種:

    ①全身性抽搐:為全身骨骼肌收縮,如癲癇大發(fā)作表現(xiàn)為強(qiáng)直-陣攣性抽搐;破傷風(fēng)則是持續(xù)強(qiáng)直性抽搐。

    ②局限性抽搐:為軀體或顏面某一局部的連續(xù)性抽動。如局限性運動性癲癇常表現(xiàn)為口角、眼瞼、手或足等的反復(fù)抽搐;若抽搐自一處開始,按大腦皮質(zhì)運動區(qū)的排列形式逐漸擴(kuò)展,即自一側(cè)拇指始,漸延及腕、臂、肩部,則為Jackson癲癇。而手足搐搦癥則呈間歇性四肢(以上肢手部最顯著)強(qiáng)直性肌痙攣,典型者呈“助產(chǎn)士”手。

    (2)抽搐伴隨的癥狀

    臨床上引起抽搐的疾病頗多,部分抽搐類型相似,故分析其伴隨的癥狀對病因診斷具有重要意義。如癲癇大發(fā)作常伴有意識喪失和大小便失禁;破傷風(fēng)有角弓反張、牙關(guān)緊閉、苦笑面容和肌肉劇烈疼痛;感染性疾病常伴全身感染中毒癥狀;腦腫瘤常伴有顱內(nèi)高壓及局部腦功能障礙癥狀;心血管、腎臟病變、內(nèi)分泌及代謝紊亂等均有相應(yīng)的臨床征象。

    3、相關(guān)檢查

    引起抽搐的病因很多,常涉及臨床各科,因此詳細(xì)的檢查十分重要。

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