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    結(jié)核性腹膜炎的檢查項(xiàng)目都包括什么?

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    1.血象和血沉

    部分患者有不同程度的貧血,腹腔結(jié)核病灶急性擴(kuò)散者、干酪型及繼發(fā)感染者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)可增高,血沉既紅細(xì)胞沉降率多數(shù)增快。血沉也可作為病變活動(dòng)的簡(jiǎn)易指標(biāo)。

    2.結(jié)核菌素試驗(yàn)

    結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性者對(duì)診斷本病有幫助,但粟粒型結(jié)核或重癥病人反而可呈陰性。

    3.腹水檢查

    近年主張對(duì)感染性腹水的判斷應(yīng)增加實(shí)驗(yàn)診斷指標(biāo),腹水葡萄糖<3.4mmol/L,pH<7.35時(shí),指示細(xì)菌感染,特別是腹水腺苷脫氨酶活性增高時(shí),提示結(jié)核性腹膜炎。本病腹水動(dòng)物接種陽(yáng)性率可達(dá)50%以上。

    4.胃腸X線檢查

    鋇餐檢查如發(fā)現(xiàn)腸粘連、腸結(jié)核、腸瘺、腸腔外腫塊等現(xiàn)象,對(duì)本病診斷有輔助價(jià)值。腹部平片有時(shí)可見到鈣化影,多系腸系膜淋巴結(jié)鈣化。

    5.腹腔鏡檢查

    有腹膜廣泛粘連者禁忌檢查。適用于有游離腹水的患者,腹腔鏡可窺見腹膜、網(wǎng)膜、內(nèi)臟表面有散在或集聚的灰白色結(jié)節(jié),活組織檢查可確診。

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