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    心臟驟停的治療方法是什么樣的?

    心臟驟停的治療方法是什么樣的?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

    1、判斷意識(shí)狀態(tài)及呼吸

    雙手拍打患者雙肩,在頭部兩側(cè)大聲呼喚患者。

    2、啟動(dòng)急救系統(tǒng)

    呼叫他人準(zhǔn)備用物,記錄復(fù)蘇開始時(shí)間。

    3、判斷患者有無頸動(dòng)脈搏動(dòng)

    時(shí)間應(yīng)小于10秒。

    4、胸外按壓

    患者應(yīng)仰臥平躺于堅(jiān)實(shí)的平面,搶救者跪在患者胸部的一側(cè),按壓胸骨下半段,按壓點(diǎn)位于雙乳頭連線中點(diǎn)。搶救者應(yīng)將一只手的掌根部置于按壓處,另一只手的掌根置于第一只手上,使兩只手重疊并平行,指端上翹。兩臂垂直,兩肩按壓點(diǎn)正上方,借助身體重力向下按壓。下壓胸骨至少5cm,然后使胸部完全回彈,下壓與放松的時(shí)間相等。有效的按壓對提供血流是十分重要的,應(yīng)該用力和快速按壓。要盡量減少因檢查脈搏、分析心律或其他事情導(dǎo)致按壓中斷。在搶救人員到達(dá)之前應(yīng)該持續(xù)進(jìn)行CPR。

    5、開放氣道

    將患者仰臥于堅(jiān)實(shí)的平面,使用仰頭抬頦法打開氣道。左手放在患者的額頭向下壓,左手的示指和中指放在患者的下顴骨,將下巴抬起,使頭向后仰。開放氣道時(shí)保證兩手力量足夠大,以保持氣道完全通暢。注意手指不要壓迫頦下軟組織,以免阻塞氣道。氣道開通后,如有氣道異物,應(yīng)先行氣道異物清除。

    6、人工呼吸

    口對口呼吸方法,用按壓額頭的左手示指和拇指捏緊患者的鼻孔,右手的示指和中指繼續(xù)抬起患者的下頜,保持氣道通暢,平靜吸口氣,用嘴包住患者的嘴,緩慢吹氣,持續(xù)1秒鐘。有效通氣的標(biāo)志是看到胸廓起伏。單純進(jìn)行通時(shí),通氣頻率10~12次/分,每次通氣1秒鐘。兩人進(jìn)行復(fù)蘇時(shí),按壓頻率至少100次/分,按壓時(shí)數(shù)出數(shù)來,胸外按壓與救生呼吸的比例按照30:2進(jìn)行(即30次按壓,2次救生呼吸)。每次通氣時(shí)應(yīng)中斷心臟按壓。當(dāng)建立了進(jìn)一步的氣道輔助裝置后,通氣頻率應(yīng)減少至8~10次/分,通氣時(shí)不再中斷按壓。

    當(dāng)救援人員到達(dá)后,繼續(xù)進(jìn)行初級(jí)心肺復(fù)蘇(胸外按壓、開放氣道、人工呼吸),并同時(shí)除顫,給氧,給予面罩、氣囊-活瓣裝置(簡易呼吸器)、自動(dòng)運(yùn)送呼吸器、氧-驅(qū)動(dòng)-手動(dòng)呼吸器、氣道支持裝置(口咽及鼻咽導(dǎo)管和氣管插管)進(jìn)行輔助呼吸,建立靜脈通路,應(yīng)用藥物治療。

    經(jīng)胸外按壓、人工呼吸、開放氣道胸及藥物急救治療等,心搏恢復(fù)并能維持者,視為一期復(fù)蘇成功,但仍須嚴(yán)密監(jiān)護(hù)患者,爭取自主呼吸盡早出現(xiàn),并對相繼出現(xiàn)的各種異常采取相應(yīng)的有效措施,同時(shí)重視原發(fā)病的治療,以防心臟驟停復(fù)發(fā)。

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