支氣管哮喘的診斷要點(diǎn)都包括什么？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

【概述】

支氣管哮喘是兒科常見慢性氣道變態(tài)反應(yīng)性疾病。臨床上表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息，呼吸困難，胸悶和咳嗽等，常在清晨或夜間發(fā)作或加重。

哮喘的發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜，尚未完全清楚，可能與免疫、神經(jīng)、精神、內(nèi)分泌等因素及遺傳學(xué)背景密切相關(guān)。

【診斷要點(diǎn)】

1.癥狀

咳嗽和喘息呈陣發(fā)性發(fā)作，以夜間和清晨為重。發(fā)作前可有流涕、打噴嚏和胸悶。發(fā)作時(shí)呼吸困難，呼氣相延長伴有喘鳴聲，嚴(yán)重病例呈端坐呼吸，恐懼不安，大汗淋漓，面色青灰。

2.體格檢查

可見三凹征，肺部滿布哮鳴音。嚴(yán)重者氣道廣泛堵塞，哮鳴音反可消失。肺部粗濕啰音時(shí)現(xiàn)時(shí)隱。一些患兒有過敏史及過敏性家族史。

根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度，可分為間歇發(fā)作及輕、中、重度發(fā)作。

咳嗽變異性哮喘（只有咳嗽沒有喘息）

（1）兒童哮喘可無喘息癥狀，僅表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽和慢性咳嗽。

（2）常在夜間和清晨發(fā)作，運(yùn)動(dòng)可加重咳嗽。

（3）部分患兒最終發(fā)展為典型哮喘。

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