大咯血的癥狀起因具體都有什么？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

1、支氣管疾病

（1）支氣管擴(kuò)張：炎癥及支氣管壁彈性纖維破壞，形成假性動(dòng)脈瘤，破裂后可引起大咯血。

（2）支氣管肺癌：早期多為小量咯血，晚期癌細(xì)胞侵蝕較大血管可引起大咯血。

（3）支氣管結(jié)核：結(jié)核病灶侵蝕黏膜下血管破裂出血，但大咯血較少見。

2、肺部疾病

（1）肺結(jié)核：慢性纖維空洞型肺結(jié)核形成假性動(dòng)脈瘤破裂形成大咯血。

（2）肺膿腫：膿腫壁血管破裂可引起大咯血。

（3）肺炎：炎癥病灶毛細(xì)血管滲透性增高可引起少量咯血。

（4）其他：肺吸蟲病、肺淤血、惡性腫瘤肺轉(zhuǎn)移、肺囊腫及肺血管瘤破裂等。

3、心血管疾病

（1）風(fēng)濕性心臟?。憾獍戟M窄左心房擴(kuò)大超過代償極限，左心房?jī)?nèi)壓增高，肺循環(huán)淤血而致咯血或痰中帶血。

（2）左心衰竭：肺循環(huán)淤血引起咯血。

（3）肺動(dòng)脈瘺。

4、全身性疾病

（1）急性傳染?。悍纬鲅糟^端螺旋體病、流行性出血熱等。

（2）血液病：白血病、血友病、血小板減少性紫癜等。

（3）腎臟疾?。郝阅I衰竭、尿毒癥等。

（4）結(jié)締組織疾病：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎。

5、外傷

如胸部外傷、肋骨骨折、槍彈傷、肺部外傷、異物傷等。

6、其他

（1）肺出血、腎病綜合征、替代性月經(jīng)等原因及機(jī)制不明的咯血。

（2）特發(fā)性咯血：經(jīng)X線支氣管碘劑造影劑及痰液檢查未能發(fā)現(xiàn)引起的咯血的原發(fā)病，占咯血的10%～20%。

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