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    食管腐蝕傷的處理要點及健康指導(dǎo)分別是什么?

    食管腐蝕傷的處理要點及健康指導(dǎo)分別是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復(fù)習(xí)掌握。

    【處理要點】

    1.急性期

    (1)應(yīng)用中和劑:受傷后應(yīng)立即使用中和劑以中和、稀釋腐蝕劑。

    >> 堿性燒傷可用食醋、醋酸、橘子汁等中和;

    >> 酸性燒傷可用氧化鎂乳劑或氫氧化鋅凝膠進行中和,嚴(yán)禁使用碳酸氫鈉,以免產(chǎn)生氣體促使胃穿孔,然后再服用牛奶、植物油等,以保護創(chuàng)面。

    (2)洗胃:對于吞入腐蝕劑劑量少,無食管及胃穿孔可能時,可采用洗胃方法。

    (3)抗生素的應(yīng)用:食管腐蝕傷后應(yīng)盡早應(yīng)用抗生素,防止感染。

    (4)類固醇激素的應(yīng)用:激素可抑制成纖維細(xì)胞及肉芽組織的形成,防止食管狹窄的發(fā)生。但燒傷嚴(yán)重、疑有食管穿孔者,不宜使用,以免加重病情。

    (5)全身支持療法:對全身中毒癥狀嚴(yán)重、不能進食者,應(yīng)根據(jù)病情進行補液、輸血,必要時施行鼻飼對有可能發(fā)生食管瘢痕狹窄的患者應(yīng)及時留置胃管。

    (6)患者除應(yīng)安靜臥床休息外,心理護理應(yīng)細(xì)致周到。

    (7)加強口腔清潔和護理。

    (8)密切觀察呼吸。

    2.緩解期、瘢痕期

    (1)緩解期應(yīng)及時進行鋇劑X線及食管鏡檢查,了解食管是否有狹窄及狹窄的部位、范圍。

    (2)癥狀緩解后,囑患者切忌暴飲暴食或進食粗硬的食物,以防引起并發(fā)癥。

    (3)瘢痕期也即食管腐蝕傷后遺癥期,可依食管狹窄的輕重程度行食管鏡擴張術(shù)、食管逆行擴張術(shù)和外科手術(shù)治療。

    【健康指導(dǎo)】

    1.應(yīng)重視預(yù)防工作。對于強酸、強堿等腐蝕性物質(zhì),一定要嚴(yán)格管理。

    2.食管狹窄的患者由于生活不便,多次反復(fù)治療,易對生活產(chǎn)生厭倦,應(yīng)適時鼓勵患者樹立接連治療和戰(zhàn)勝疾病的信心。

    以上內(nèi)容“食管腐蝕傷的處理要點及健康指導(dǎo)分別是什么?”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,希望對您有所幫助,還有更多關(guān)于全科主治醫(yī)師考試政策動態(tài)、精煉知識點及備考經(jīng)驗都在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),助力你的全科主治醫(yī)師考備考!

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