慢性化膿性中耳炎的病因及診斷要點是什么？這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容，醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復習掌握。

一、病因

慢性化膿性中耳炎多因急性化膿性中耳炎治療不及時、不適當、不徹底，或鼻咽部鄰近器官的炎癥病灶反復發(fā)作而引發(fā)。

其致病菌以變形桿菌、銅綠假單胞菌多見，其次為金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。

二、診斷要點

（1）癥狀包括耳溢液，為間斷性，或長期持續(xù)不停，為黏液膿，或稀薄或黏稠。聽力損失程度不等，部分患者可出現耳鳴。

（2）檢查可發(fā)現鼓膜穿孔，純音聽力測試示傳導性或混合性聽力損失。顳骨高分辨CT掃描提示炎癥主要局限于鼓室或可見黏膜增厚、肉芽生長等病損。

（3）膽脂瘤型

①持續(xù)性耳流臭膿、鼓膜松弛部邊緣性穿孔、穿孔內可見白色鱗片狀物，有的可見外耳道后上壁塌陷。

②聽力為傳導性聾，晚期可為混合性聾。

③可伴患側頭痛、頭暈。

④影像學檢查示鼓竇及乳突區(qū)有邊緣整齊銳利的透光區(qū)——膽脂瘤空洞。

⑤膽脂瘤破壞鄰近組織，可導致顱內外并發(fā)癥。

中耳膽脂瘤是一種位于中耳內的囊性結構，而非真性腫瘤，是由于鼓膜的上皮進入鼓室內生長，上皮的角化物脫落堆積形成，或中耳黏膜的上皮受到炎癥刺激后化生為鱗狀上皮繼而形成膽脂瘤。

還有更多關于2020年全科主治醫(yī)師考試政策動態(tài)、精煉知識點及備考經驗都在醫(yī)學教育網，助力你的2020年全科主治醫(yī)師考備考！