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    急性中耳炎的診斷要點

    2019-05-16 10:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    為了幫助各位全科主治醫(yī)師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了急性中耳炎的診斷要點如下:

    主要包括以下幾點:48小時之內突然發(fā)生;耳痛;鼓膜完整伴急性充血或鼓膜穿孔伴有耳漏;可存在中耳積液;發(fā)病前可有上呼吸道感染史。

    1.典型臨床表現(xiàn)

    耳痛:開始時耳痛輕,逐漸加重。多數(shù)患者鼓膜穿孔前疼痛劇烈、夜不成眠;如為波動性跳痛或刺痛,可向同側頭部、耳后或牙齒放射,在嬰幼兒常哭鬧不安、拒食,鼓膜穿孔流膿后耳痛減輕。

    聽力減退及耳鳴。

    流膿:鼓膜穿孔后耳內可有液體流出,初為血水膿樣,以后變?yōu)槟撔苑置谖铩?

    全身癥狀輕重不一??捎腥戆l(fā)熱、惡寒、乏力、納差、畏寒倦怠等癥狀。小兒全身癥狀較重,常伴嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。一旦鼓膜穿孔,體溫即逐漸下降,全身癥狀明顯減輕。

    2.臨床檢查

    鼓膜飽滿或隆起,鼓膜活動度降低且充血發(fā)紅。

    3.實驗室檢查

    血常規(guī)。白細胞計數(shù)增高,中性粒細胞增加。

    4.影像學及聽力學檢查

    純音測聽及聲導抗。表現(xiàn)為傳導性聽力下降或導抗圖為B型曲線。

    顳骨CT。必要時可行顳骨CT,了解鼓室內情況。

    以上就是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理的相關知識點。鍥而不舍,金石可鏤。希望各位全科主治醫(yī)師考生可以堅持復習,祝大家考試順利。

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