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    洋地黃中毒如何處理?

    2019-10-28 16:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    小編與大家一起跟著大綱來復習!洋地黃中毒的處理是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理匯總如下,希望可以幫助大家復習掌握。

    若出現(xiàn)中毒反應,應立即停用洋地黃,補充鉀鹽,停用排鉀利尿藥,糾正心律失常。

    輕度中毒者,停用本品及利尿治療,如有低鉀血癥而腎功能尚好,可給以鉀鹽。

    心律失常者可用:① 氯化鉀靜脈滴注,對消除異位心律往往有效。

    ② 苯妥英納,該藥能與強心甙競爭性爭奪Na-K-ATP 酶,因而有解毒效應。成人用100-200㎎加注射用水20ml緩慢靜注,如情況不緊急,亦可口服,每次0.1㎎,每日3-4次。

    ③利多卡因,對消除室性心律失常有效,成人用50 -100㎎加入葡萄糖注射液中靜脈注射,必要時可重復。

    ④ 阿托品,對緩慢性心律失常者可用。成人用0.5-2㎎皮下或靜脈注射。

     ⑤心動過緩或完全房室傳導阻滯有發(fā)生阿斯綜合癥的可能時,可安置臨時起搏器。異丙腎上腺素,可以提高緩慢的心率。

    ⑥ 依地酸鈣納(Calcium Disodium Edetate),以其與鈣螯合的作用,也可用于治療洋地黃所致的心律失常。

    ⑦ 對可能有生命危險的洋地黃中毒可經(jīng)膜濾器靜脈給與地高辛免疫Fab片段,每40㎎地高辛免疫Fab片段,大約結合0.6㎎地高辛或洋地黃毒甙。

     ⑧ 注意肝功能不良時應減量6

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