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    心力衰竭按發(fā)病緩急的分類

    2019-10-24 11:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    小編與大家一起跟著大綱來復習!心力衰竭的分類是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐土曊莆铡?

    慢性心力衰竭

    (1)左心衰竭

    臨床上最常見,主要表現(xiàn)為肺循環(huán)靜脈淤血和心排血量降低。

    癥狀:呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血、疲勞、發(fā)力、頭暈、心悸、少尿及腎功能損害

    體征:兩肺底聞及濕性啰音,隨病情加重可遍及全肺;心臟擴大,心率增快,心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。

    (2)右心衰竭

    單純右心衰竭較少見,主要表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈淤血。

    癥狀:胃腸道及肝淤血、呼吸困難

    體征:水腫,是右心衰的典型體征,首先發(fā)生在身體下垂部位;頸靜脈征;肝大和壓痛;心臟體征:右心室和(或)右心房肥大 可聞及右室舒張期奔馬律

    (3)全心衰竭

    同時具有左右心衰的臨床表現(xiàn)。

    急性心力衰竭

    急性左心衰主要表現(xiàn)為突發(fā)嚴重呼吸困難,呼吸頻率達30~40次/分,端坐呼吸,面色灰白、發(fā)紺、極度煩躁、大汗淋漓,同時可頻發(fā)咳嗽,咳出大量白色或粉紅色泡沫樣痰。極重者可因腦部缺氧而致神志模糊。

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