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    高血壓腦病的臨床表現(xiàn)特點

    小編與大家一起跟著大綱來復(fù)習(xí)!高血壓腦病的臨床表現(xiàn)是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

    急驟起病,病情發(fā)展非常迅速。

    1.發(fā)病年齡與病因有關(guān)

    急性腎小球腎炎引起者多見于兒童,子癇常見于年輕婦女,腦動脈硬化者多見于老年患者。

    2.動脈壓升高

    取決于血壓升高的程度及速度。多發(fā)生與急進型高血壓和嚴重的緩進型高血壓,后者一般情況嚴重,血壓顯著升高,血壓達到250/150mmHg左右才發(fā)生,而急性高血壓患者血壓未達到200/130mmHg亦能發(fā)生高血壓腦病。

    3.顱內(nèi)壓增高

    由腦水腫引起?;颊邉×?a href="http://thedailypurge.net/jibing/toutong/" target="_blank" title="頭痛" class="hotLink" >頭痛,噴射性嘔吐,頸項強直,視乳頭水腫,視網(wǎng)膜動脈痙攣并有火焰樣出血和動脈痙攣以及絨毛狀滲出物。

    4.意識障礙

    可表現(xiàn)為煩躁不安、興奮、神情萎靡、木僵、嗜睡及至昏迷,精神錯亂亦有發(fā)生。

    5.癲癇發(fā)作

    可為全身性局限性發(fā)作,有的出現(xiàn)癲癇連續(xù)狀態(tài)。

    6.陣發(fā)性呼吸困難

    由于呼吸中樞血管痙攣,局部缺血及酸中毒所引起。

    7.其他腦機能障礙的癥狀

    如失語、偏癱、偏盲、黑蒙、暫時性失明等,約32%患者會發(fā)生視物模糊。50%以上的患者出現(xiàn)腎功能不全。

    8.頭痛

    常是高血壓腦病的早期癥狀,約70%患者會出現(xiàn),多數(shù)為全頭痛或額頂部疼痛明顯,咳嗽、活動用力時頭痛明顯,伴有惡心、嘔吐。當血壓下降后頭痛可得以緩解。

    9.腦水腫癥狀為主

    大多數(shù)病人具有頭痛、抽搐和意識障礙三大特征,謂之為高血壓腦病三聯(lián)征。

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