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    老年皮膚瘙癢癥要點(diǎn)解析

    小編與大家一起跟著大綱來復(fù)習(xí)!老年皮膚瘙癢癥要點(diǎn)解析總是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

    原發(fā)性皮膚瘙癢——好發(fā)于冬季,皮膚干燥、脫屑、表皮裂紋,嚴(yán)重者皮膚干裂、組織滲出、出血結(jié)痂,伴有瘙癢和疼痛。

    繼發(fā)性皮膚瘙癢——慢性腎功能衰竭、糖尿病、甲狀腺功能低下、肝膽疾患導(dǎo)致的膽汁酸沉積于皮膚,淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、胃腸腫瘤及藥物過敏均可引起瘙癢。

    「診斷要點(diǎn)」

    根據(jù)全身性或局限性瘙癢,僅有皮膚抓痕而無原發(fā)損害,但應(yīng)注意尋找病因。

    「處理要點(diǎn)」

    1.全身治療

    (1)抗組胺藥及鎮(zhèn)靜劑。

    (2)抗抑郁藥:嚴(yán)重心臟病、青光眼、前列腺肥大以及尿潴留者禁用。

    (3)鹽酸普魯卡因靜脈封閉治療,或靜脈應(yīng)用硫代硫酸鈉、鈣劑可以緩解瘙癢。

    2.局部治療——用止癢藥水或軟膏。

    3.中醫(yī)治療

    「健康指導(dǎo)」

    1.應(yīng)限制過頻洗澡,水溫不可過高;忌用堿性肥皂,使用皮膚潤滑劑。

    2.冬季皮膚受寒冷刺激而容易瘙癢,又稱冬癢癥。因此,應(yīng)保持居室溫度在18~22℃、濕度在30%以上。冬季洗澡每周1~2次,水溫不超過32℃。

    3.飲食宜清淡,適當(dāng)增加蔬菜與水果的攝入。

    4.瘙癢嚴(yán)重時(shí)只用手拍打,避免搔抓和洗燙。

    5.心理干預(yù)——嚴(yán)重影響睡眠者可服用異丙嗪、氯苯那敏。

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