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    酮癥酸中毒的檢查措施

    小編與大家一起跟著大綱來復(fù)習(xí)!酮癥酸中毒的檢查是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

    1.血糖

    多在16.7~33.3mmol/L,有時可達(dá)33.3~55.5mmol/L.

    2.尿酮

    強(qiáng)陽性,當(dāng)合并腎功障礙時,酮體不能由尿排出,故雖發(fā)生酮癥酸中毒,但尿酮體陰性或僅微量。

    3.血酮

    血酮測定多采用硝普鹽法,目前比較公認(rèn)的是血酮L為正常,血酮>3mmol/L有診斷意義。

    4.血電解質(zhì)及尿素氮(BUN)

    鈉、氯常低由于血液濃縮,亦可正?;蛏?;血鉀可正常,偏低也可偏高。但總體鉀、鈉、氯均減少BUN多升高,這是血容量下降、腎灌注不足、蛋白分解增加所致,BUN持續(xù)不降者,預(yù)后不佳。

    5.血酸堿度

    血二氧化碳結(jié)合力及pH值下降,剩余堿水平下降,陰離子間隙明顯升高。

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