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軀體化障礙的治療是全科主治醫(yī)師考試大綱中涉要求掌握的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下,請(qǐng)各位全科主治醫(yī)師考生注意查看 :
1.一般治療:治療開始時(shí)要重視醫(yī)患關(guān)系的建立。要以耐心、同情、接納的態(tài)度對(duì)待患者的痛苦和訴述。應(yīng)該告知患者他是罹患了一種疾病,并以積極的口吻向患者敘述軀體化障礙的各種表現(xiàn)。醫(yī)生應(yīng)該向患者保證,目前沒(méi)有依據(jù)證明軀體疾病導(dǎo)致患者的不適,而患者的不適可能和應(yīng)激有關(guān)。
2.心理治療:心理治療是主要治療形式,其目的在于讓患者逐漸了解所患疾病之性質(zhì),改變其錯(cuò)誤的觀念,減輕心理因素的影響。
(1)支持性心理治療 給予患者解釋、指導(dǎo)、疏通,令其了解疾病癥狀有關(guān)的知識(shí),對(duì)于緩解情緒癥狀、增強(qiáng)治療信心有效。
(2)心理動(dòng)力學(xué)心理治療 幫助患者探究并領(lǐng)悟癥狀背后的內(nèi)在心理沖突,對(duì)于癥狀的徹底緩解有效。
(3)認(rèn)知治療 對(duì)于疑病觀念明顯且有疑病性格的患者,予以認(rèn)知矯正治療,有遠(yuǎn)期療效。
(4)森田療法 使患者了解癥狀實(shí)質(zhì)并非嚴(yán)重,采取接納和忍受癥狀的態(tài)度,對(duì)于緩解疾病癥狀、提高生活質(zhì)量有效。
3.藥物治療:軀體化障礙患者常常會(huì)有焦慮和抑郁癥狀,可用小劑量抗抑郁劑如選擇性無(wú)羥色胺再攝取抑制劑以改善患者的不良情緒,減輕癥狀。小劑量的抗焦慮藥可以部分改善軀體化障礙患者的癥狀。
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