廣義的血清病是全科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需要了解的知識(shí)，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理了相關(guān)知識(shí)供考生參考。

因輸注異種血清導(dǎo)致的變態(tài)反應(yīng)。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、各種形態(tài)的皮疹、淋巴結(jié)腫大、水腫、關(guān)節(jié)痛等；嚴(yán)重的可出現(xiàn)肝、腎等損害，喉水腫，過敏休克等，危及生命。廣義的血清病則泛指外來抗原引起的上述反應(yīng)，有人將其稱為血清病樣反應(yīng)。

血清病屬蓋爾和庫(kù)姆斯二氏分型的Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。抗原導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生抗體，抗原抗體形成復(fù)合物，沉積于血管壁，引起血管炎及繼之發(fā)生的一系列組織損害。典型的血清病在用藥后1～2周發(fā)生；如果患者過去曾用過這類藥物，則癥狀可在1～2天甚至數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生。因注射血清而發(fā)生的血清病，臨床表現(xiàn)一般較輕，常在3～5天后隨著異體血清的水平逐漸下降，癥狀也逐漸消失醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

治療的目的主要在于減輕癥狀，保護(hù)臟器。水楊酸化合物如乙酰水楊酸（阿司匹林）對(duì)退熱和緩解關(guān)節(jié)痛有效；皮膚止癢可服用抗組胺藥，外用止癢劑；癥狀嚴(yán)重的如發(fā)生過敏休克、喉水腫等時(shí)，要及時(shí)注射0.1%腎上腺素和配合其他搶救措施；有內(nèi)臟病變的要應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療。

嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)癥是防止血清病的最重要措施。應(yīng)用血清制劑前應(yīng)常規(guī)作皮膚試驗(yàn)。如果皮試為陽(yáng)性反應(yīng)而又非用血清制劑不可，應(yīng)將其稀釋后分次按快速脫敏法注射。這種治療有可能產(chǎn)生嚴(yán)重反應(yīng)，所以必須在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下，作好一切搶救準(zhǔn)備后才能進(jìn)行。