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    考生速度查看!2022年全科主治醫(yī)師核心考點?。?1-90)

    2021-05-24 15:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    2022年全科主治醫(yī)師考試復習備考正在進行中,為了幫助各位全科主治考生順利復習,醫(yī)學教育網(wǎng)整理全科主治醫(yī)師核心考點如下:

    核心考點81:

    酒渣鼻是發(fā)生在面部(鼻部、兩頰、前額、頦部)的紅斑、丘疹、膿皰,最后導致鼻贅的一種常見皮膚病。

    【診斷要點】

    1.紅斑期 開始以面部中央?yún)^(qū)特別是鼻部發(fā)紅,慢慢擴大到兩頰、前額、頦部。早期有時發(fā)紅,有時正常,反復發(fā)作后,紅斑持久不退,并伴有毛細血管擴張。

    2.丘疹膿皰期 在紅斑的基底上,反復不斷地出現(xiàn)丘疹、膿皰,毛細血管擴張也不斷加重。

    3.鼻贅期 經(jīng)反復多年鼻部皮脂腺增大,鼻部結締組織增生,導致其表面高低不平,整個鼻部變大,形成鼻贅。

    4.本病常發(fā)生在中年以上的男女,女性發(fā)病多于男性,但病情嚴重者特別是晚期發(fā)生鼻贅者,多數(shù)是老年男性。

    核心考點82:

    蕁麻疹是一種常見的皮膚病,它是由皮膚、黏膜小血管擴張及滲透壓增高而出現(xiàn)的一種局限性、一過性的水腫反應。

    【診斷要點】

    1.大多數(shù)患者突然發(fā)病,開始皮膚發(fā)癢,很快出現(xiàn)大小不一、數(shù)目不定、形態(tài)各異的鮮紅色或蒼白色風團,散在或融合成片,此起彼伏,單個風團持續(xù)數(shù)分鐘至幾小時,一般很少超過24小時,消退后不留痕跡,反復復發(fā),自覺劇烈瘙癢。

    2.部分患者累及消化道黏膜,可有腹痛、腹瀉、里急后重及黏液樣稀便;若累及喉部黏膜,有呼吸困難,甚至窒息;病情嚴重者可伴有心慌、煩躁、惡心、嘔吐甚至血壓下降等過敏性休克的癥狀;如伴有高熱、寒戰(zhàn)、脈速等全身中毒癥狀,應警惕是否有感染或有無敗血癥的可能。

    核心考點83:

    寒冷性蕁麻疹:分為兩種:一種為遺傳性,嬰兒期發(fā)病,于受冷后數(shù)小時發(fā)生泛發(fā)性風團,同時可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、關節(jié)痛等癥狀,被動轉移試驗和冰塊試驗都為陰性;另一種為獲得性,發(fā)生在任何年齡,在接觸冷風、冷水等后數(shù)分鐘,于外露部位或接觸冷物部位出現(xiàn)瘙癢性水腫或風團,被動轉移試驗和冰塊試驗均為陽性。

    核心考點84:

    區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求做到分級診療,實現(xiàn)“基層首診,雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”,使80%以上的疾病首先在社區(qū)得到處理,必須轉診的患者才被轉診到上級醫(yī)院。因此發(fā)展全科醫(yī)學教育、培養(yǎng)全科醫(yī)生是實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的基礎。

    核心考點85:

    全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)師或家庭醫(yī)生,是全科醫(yī)療服務的提供者。全科醫(yī)生是對個人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質、方便、經(jīng)濟有效的、一體化的基本醫(yī)療保健服務,進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫(yī)生。全科醫(yī)生的服務涵蓋不同性別、年齡的對象及其所涉及的生理、心理、社會各層面的健康問題,他應能在所有與健康相關的事務上,為服務對象當好健康代理人。

    核心考點86:

    全科醫(yī)生的工作任務

    (1)80%~90%各種社區(qū)常見病、多發(fā)病的診療及適宜的會診、轉診服務。

    (2)社區(qū)慢性病患者的系統(tǒng)管理。

    (3)能夠及時有效地識別與評價急、危、重癥患者,并開展相應的院前急救與轉診。

    (4)健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預防、篩查、行為干預與咨詢。

    (5)根據(jù)需要提供家庭出診、家庭病床及其他家庭保健服務。

    (6)社區(qū)重點人群保健,包括老人、婦女、兒童、殘疾人、特定職業(yè)人群等。

    (7)個人與人群健康教育。

    (8)基本的精神衛(wèi)生服務,包括初步的心理咨詢與治療、社區(qū)精神病患者管理等。

    (9)醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復。

    (10)計劃生育技術指導。

    (11)通過團隊合作執(zhí)行家庭護理、社區(qū)公共衛(wèi)生任務等。

    核心考點87:

    臨床預防的特征

    (1)以臨床醫(yī)務工作者為主體提供的預防服務。

    (2)是臨床環(huán)境下防治結合的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務。

    (3)主要針對重點人群保健和慢性病的個體化預防。

    (4)涉及三級預防,并更注重第一級和第二級預防的結合。

    (5)是以個人主動負責為主的預防。

    核心考點88:

    1.圍產期定義 孕滿28周至新生兒出生后7天之內(即胎兒體重≥1000g或身長≥35cm)。

    2.如何推算預產期 末次月經(jīng)的第一天算起,月份減3或加9,日數(shù)加7。例如:末次月經(jīng)為2001年5月10日,預產期應為2002年2月17日,整個孕期為280天(40孕周)。

    3.妊娠全過程分為三個階段①妊娠早期:即從妊娠開始至孕12周末;②妊娠中期:孕13周至27周末;③妊娠晚期:孕28周至分娩。

    4.臨產的征兆 不規(guī)則地子宮收縮,間隔不等,收縮時間短,不伴有宮頸管消失和宮口開大。在真正臨產前24~48小時,陰道可有少量血性分泌物流出,此種征象稱見紅。

    核心考點89:

    健康素養(yǎng)是指個人獲取和理解基本健康信息和服務,并運用這些信息和服務做出正確判斷,以維護和促進自身健康的能力。

    目前,我國主要從以下三個方面來評價一個人是否具備健康素養(yǎng):①是否具有基本的健康知識和理念;②是否具有健康的生活方式與行為:③是否具有維護和促進健康的基本技能。

    核心考點90:

    健康促進的基本特征

    1.健康促進是健康與環(huán)境的整合。健康促進直接作用于影響健康的各種因素,包括環(huán)境、社會行為、生物遺傳、衛(wèi)生服務等,健康促進是在組織、政策、經(jīng)濟、法律等方面提供支持性環(huán)境。

    2.健康促進涉及人群健康和生活的各個層面,而不單單是疾病問題,它是以健康為中心的全民教育,強調個體和群體的參與。

    3.在疾病的三級預防中,健康促進強調一級預防甚至更早階段,即避免暴露于各種行為心理、社會環(huán)境的危險因素,全面增進健康素質,促進健康。

    4.健康促進的核心策略是社會動員。

    5.健康促進工作主體不僅是衛(wèi)生部門,而是社會各個領域和有關部門。

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