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    2011全科主治醫(yī)師考試(中級)全真模擬試題及答案(一)

      一、單選題

      1.易造成咯血的常見心血管疾病是

      A.冠心病

      B.病毒性心肌炎

      C.二尖瓣狹窄

      D.心包炎

      E.心肌病

      正確答案:C

      2.對腹痛患者,以下處理錯誤的是

      A.病因清楚者應(yīng)給予病因治療

      B.在病因查明前可應(yīng)用小劑量解痙劑

      C.伴發(fā)熱者可使用抗生素

      D.伴有胃腸癥狀時可對癥治療

      E.對原因不明患者可先給鎮(zhèn)痛劑止痛"

      正確答案:E

      3.需要做胃腸減壓的疾病是

      A.膽囊炎

      B.腹膜炎

      C.急性迷路炎

      D.幽門梗阻

      E.神經(jīng)性厭食癥

      正確答案:D

      4.頭痛伴眩暈的疾病最可能是醫(yī)學(xué)教/網(wǎng)搜集整理

      A.顱內(nèi)壓增高

      B.椎-基底動脈供血不足

      C.腦疝

      D.青光眼

      E.偏頭痛

      正確答案:B

      5.梅尼埃病最可能的發(fā)病機制是

      A.耳膜迷路水腫

      B.聽神經(jīng)損害

      C.椎-基底動脈血栓

      D.頸動脈狹窄

      E.鎖骨下動脈竊血綜合征

      正確答案:A

      6.高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是

      A.腦室

      B.丘腦

      C.腦橋

      D.內(nèi)囊及基底神經(jīng)節(jié)

      E.小腦

      正確答案:D

      7.慢性肺源性心臟病患者的主要死亡原因是

      A.電解質(zhì)紊亂

      B.中毒性休克

      C.呼吸衰竭

      D.心律失常

      E.右心衰竭

      正確答案:C

      8.急性心肌梗死并發(fā)肺水腫的不適宜處理是

      A.皮下注射嗎啡5~10mg

      B.吸氧

      C.快速利尿劑

      D.西地蘭0.4mg靜注,半小時后重復(fù)使用

      E.硝酸甘油靜脈給藥

      正確答案:D

      9.上呼吸道感染部位是指

      A.鼻腔和咽喉部

      B.鼻腔、咽喉部、氣管

      C.鼻腔

      D.咽喉部

      E.氣管、主支氣管

      正確答案:A

      10.萎縮性胃炎患者因內(nèi)因子抗體與內(nèi)因子結(jié)合后阻礙維生素B12與內(nèi)因子結(jié)合,可導(dǎo)致

      A.再生障礙性貧血

      B.溶血性貧血

      C.缺鐵性貧血

      D.惡性貧血

      E.地中海貧血

      正確答案:D

      11.消化性潰瘍合并上消化道出血時的首選檢查是

      A.X線鋇餐檢查

      B.胃鏡檢查

      C.選擇性腹腔動脈造影

      D.大便潛血試驗

      E.吞線試驗

      正確答案:B醫(yī)|教/網(wǎng)搜集整理

      12.克隆病最常見的病變部位是

      A.食道

      B.胃

      C.十二指腸

      D.空腸

      E.回腸末端

      正確答案:E

      13.尿路感染最常見的細(xì)菌是

      A.溶血性鏈球菌

      B.綠膿桿菌

      C.大腸桿菌

      D.葡萄球菌

      E.真菌

      正確答案:C

      14.血常規(guī)全血細(xì)胞減少見于

      A.缺鐵性貧血

      B.再生障礙性貧血

      C.腎性貧血

      D.溶血性貧血

      E.急性白血病

      正確答案:B

      15.糖尿病的實驗室檢查特征為

      A.尿糖增高

      B.血葡萄糖增高

      C.血果糖增高

      D.肝糖元增高

      E.24小時尿糖定量>150mg

      正確答案:B

      16.甲狀腺功能亢進最常見的類型為

      A.神經(jīng)官能癥

      B.單純性甲狀腺腫

      C.地方性甲狀腺腫

      D.甲狀腺危象

      E.毒性彌漫性甲狀腺腫

      正確答案:E

      17.胰島素使用適應(yīng)證中不包括

      A.1型糖尿病

      B.妊娠糖尿病醫(yī)。學(xué)。全。在線。網(wǎng)。站。提供

      C.2型糖尿病合并重癥感染

      D.2型糖尿病早期

      E.全胰切除引發(fā)糖尿病

      正確答案:D

      18.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是

      A.關(guān)節(jié)間隙變窄,邊緣性骨贅

      B.過敏性滑膜炎,關(guān)節(jié)腔積液

      C.關(guān)節(jié)滑膜炎,血管翳形成,造成軟骨、骨侵蝕破壞

      D.尿酸沉積于關(guān)節(jié)附近,形成結(jié)節(jié)

      E.關(guān)節(jié)化膿性病變

      正確答案:C

      19.骨質(zhì)疏松癥確診的金指標(biāo)是

      A.臨床癥狀

      B.骨密度測量

      C.骨X線檢查

      D.血、尿鈣、磷測定

      E.甲狀旁腺激素水平測定醫(yī) 學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理

      正確答案:B

      20.可用2.5%~3%碘酊消毒的部位是

      A兒童面部

      B.肛門和外生殖器

      C.嬰兒皮膚

      D.準(zhǔn)備植皮用的供皮區(qū)

      E.口腔

      正確答案:E

      21.鑒別腹股溝直疝與斜疝最重要的體征是

      A.疝塊的形狀

      B.疝塊是否進入陰囊

      C.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán),腹壓增加后是否再次脫出

      D.是否易嵌頓

      E.單側(cè)或雙側(cè)

      正確答案:C

      22.急性腸梗阻的病理變化不包括

      A.腸管迅速膨脹

      B.腸管壓力升高

      C.腸壁變薄、腸管積氣積液

      D.腸壁血運障礙

      E.腸壁代償性肥厚

      正確答案:E

      23.腫物切除后,見油脂豆渣樣內(nèi)容物,應(yīng)診斷為

      A.皮樣囊腫

      B.皮脂腺囊腫

      C.表皮樣囊腫

      D.血管瘤

      E.脂肪瘤

      正確答案:B

      24.成人膀胱結(jié)石最佳確診方法是

      A.依據(jù)典型癥狀和體征

      B.雙合診檢查膀胱

      C.靜脈腎盂造影

      D.膀胱鏡檢查

      E.膀胱區(qū)X線平片

      正確答案:D

      25.患者男性,31歲。有慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛10余年,用堿性藥可緩解。2天來腹痛加劇,排柏油樣便2次后疼痛減輕??赡艿脑\斷是

      A.食管胃底靜脈曲張破裂出血

      B.急性胃黏膜病變出血

      C.胃十二指腸潰瘍出血

      D.胃癌出血

      E.膽道出血

      正確答案:C 26.患兒女,每年進食蠶豆后出現(xiàn)皮膚黃染,發(fā)熱,貧血,網(wǎng)織紅細(xì)胞增高,其黃疸最可能是

      A.肝細(xì)胞性黃疸

      B.肝內(nèi)梗阻性黃疸

      C.肝外梗阻性黃疸

      D.溶血性黃疸

      E.假性黃疸

      正確答案:D

      27.患者女性,30歲。突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐。體檢:神志清楚,頸有抵抗,鑒別其為腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要措施是

      A.測量體溫有無發(fā)熱

      B.眼底檢查有無視乳頭水腫

      C.腦血管造影檢查有無動脈瘤

      D.腦脊液檢查

      E.血常規(guī)

      正確答案:D醫(yī)學(xué)教/網(wǎng)搜集整理

      28.患者男性,60歲。晨起床時覺右上、下肢麻木,但可以自行上廁所,回至臥室,因下肢無力摔倒。檢查:神志清楚,右側(cè)偏癱。其最可能的診斷是

      A.腦出血

      B.腦挫傷

      C.腦梗死

      D.短暫腦缺血發(fā)作

      E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

      正確答案:C

      29.引起低血糖危險性最大的口服降糖藥是

      A.甲磺丁脲

      B.格列苯脲

      C.格列喹酮

      D.二甲雙胍

      E.苯乙雙胍

      正確答案:B

      30.一般認(rèn)為首選的抗甲狀腺藥物是

      A.甲巰咪唑(MMI)

      B.甲基硫氧嘧啶(MTU)

      C.丙基硫氧嘧啶(PIU)

      D.甲亢平

      E.復(fù)方碘溶液(盧戈液)

      正確答案:C

      31.如果類風(fēng)濕因子(RF)陰性,以下正確的是

      A.否定類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷

      B.不能排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷

      C.紅斑狼瘡

      D.結(jié)核

      E.干燥綜合征

      正確答案:B

      32.有關(guān)功血,下列說法正確的是

      A.需排除器質(zhì)性疾病后才能診斷

      B.多為青春期或更年期,大多是排卵性功血

      C.青春期為排卵性功血,更年期為無排卵期功血

      D.更年期為排卵性功血,青春期為無排卵功血

      E.不規(guī)則陰道出血即為功血

      正確答案:A

      33.子宮內(nèi)膜異位癥最容易累及的部位是

      A.直腸

      B.輸尿管

      C.卵巢

      D.輸卵管

      E.會陰側(cè)切傷口

      正確答案:C

      34.6歲患兒輕度貧血,Hb診斷范圍為

      A.110~120g/L

      B.90~110g/L

      C……80~90g/L

      D.60~90g/L

      E.30~60g/L

      正確答案:B

      35.判斷出生新生兒有無窒息以及窒息的嚴(yán)重程度應(yīng)選擇生后

      A.1分鐘評分醫(yī)學(xué)教/網(wǎng)搜集整理

      B2分鐘評分

      C.3分鐘評分

      D.5分鐘評分

      E.10分鐘評分

      正確答案:A

      36.單純性肥胖的體重判斷標(biāo)準(zhǔn)為

      A.超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的30%

      B.超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的25%

      C.超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%

      D.超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的15%

      E.超過同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的10%

      正確答案:C

      37.鐵劑治療的正確劑量為

      A.元素鐵0.5mg/(kg.d)

      B.元素鐵1mg/(kg.d)

      C.元素鐵2~6mg/(kg.d)

      D.元素鐵8~10mg/(kg.d)

      E.元素鐵10~15mg/(kg.d)

      正確答案:C

      38.維持適宜體重的措施中,錯誤的是

      A.控制攝入總熱量

      B.控制脂肪、膽固醇含量

      C.攝入足夠量的奶、魚、豆類等蛋白質(zhì)

      D.健身運動

      E.不吃糧食,多吃菜

      正確答案:E

      39.睡眠呼吸暫停綜合征與下列哪項無關(guān)

      A.睡眠或清醒時均出現(xiàn)氧飽合度下降

      B.白天嗜睡

      C.可出現(xiàn)記憶力下降、智力減退

      D.血壓升高

      E.出現(xiàn)心律紊亂

      正確答案:A

      40.骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率明顯升高的人群是

      A.60歲以上老人

      B.絕經(jīng)期后老年婦女

      C.運動少的老人

      D.營養(yǎng)不良老人

      E.精神緊張人群

      正確答案:B

      41.患者女性,70歲。風(fēng)心病史40年,房顫10年。1天前突然出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓,語言不利,查體:BP18.7/12kPa(140/90mmHg),HR80次/分(室率),右側(cè)肢體感覺及運動障礙,巴氏征陽性,診斷最可能為

      A.腦出血

      B.腦栓塞

      C.腦血栓形成

      D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

      E.TIA

      正確答案:B

      42.患者女性,27歲。妊娠5個月。BP21.3/14.7kPa(160/110mmHg),尿蛋白(+),下肢輕度水腫,診斷最可能為

      A.原發(fā)性高血壓腎損害

      B.妊娠合并急性腎炎

      C.妊娠高血壓

      D.慢性腎炎

      E.腎動脈狹窄

      正確答案:C

      43.患者女性,50歲。慢性咳喘15年,近2周頭痛頭暈伴乏力。查體:BP21.3/12.7kPa(160/95mmHg),P110次/分鐘,雙肺呼吸音低,散在干鳴音,控制其血壓,不應(yīng)選擇的藥物是

      A.引噠帕胺

      B.普洛萘爾(心得安)

      C.卡托普利

      D.氫氯噻嗪

      E.硝苯地平

      正確答案:B醫(yī)學(xué)教/網(wǎng)搜集整理

      44.患者男性,50歲。著涼后咳嗽,有少量泡沫痰2天,發(fā)熱,體溫39℃。檢查:心肺聽診未見異常,血常規(guī)正常。診斷為感冒。最適當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

      A.頭孢類抗生素預(yù)防細(xì)菌感染

      B.第三代頭孢類抗生素加氟美松

      C.只服用鎮(zhèn)咳藥

      D.對癥治療加病毒唑或金剛烷胺

      E.喹諾酮類加大環(huán)內(nèi)脂類抗菌藥

      正確答案:D

      45.患者男性,65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年。1周前受涼后畏寒、發(fā)熱,咳膿痰、氣急。體溫37.6℃,呼吸24次/分,雙肺呼吸音減低,有較多濕啰音,下肢水腫(+)。最主要的治療措施為

      A.控制肺部感染

      B.給予解痙平喘藥

      C.給予止咳祛痰藥

      D.低濃度持續(xù)吸氧

      E.應(yīng)用利尿劑消腫

      正確答案:A

      46.患者男性,72歲。因呼吸困難,雙下肢水腫、尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史25年,冬季加重。以下檢查中對診斷肺心病最有幫助的是

      A.X線檢查示肺紋理粗亂,雙下肺斑片影

      B.胸部正位X線檢查示心尖上翹或圓尖

      C.肺功能檢查示彌散功能障礙

      D.心電圖檢查示ST-T改變

      E.心電圖檢查示RV1+SVS≤1.02mV

      正確答案:B

      47.患者女性,23歲。胸悶、氣短2周,伴乏力、低熱、納差。查體:T37.8℃,一般情況好,淺表淋巴結(jié)不大,左肩胛下角線第八肋間以下語顫減低,叩濁,呼吸音減低。最可能的診斷為

      A.結(jié)核性胸膜炎

      B.胸膜間皮瘤

      C.肝硬化

      D.腎病綜合征

      E.心力衰竭

      正確答案:A

      48.患者男性,32歲。受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰2周。查體:右下肺叩診濁音,可聞及濕性啰音。血WBC20×109/L,中性92%,胸片示右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞。最可能的診斷是

      A.肺膿腫

      B.肺癌

      C.肺囊腫

      D.肺結(jié)核

      E.支氣管擴張

      正確答案:A

      49.患者男性,50歲。慢性上腹隱痛半年,餐后上腹飽脹感。胃液分析:空腹胃酸低,組織胺刺激后仍無明顯升高,最可能的診斷是

      A.胃潰瘍

      B.十二指腸潰瘍

      C.萎縮性胃炎

      D.胃黏膜脫垂

      E.胃平滑肌瘤

      正確答案:C

      50.患者男性,38歲。胃潰瘍患者,24小時內(nèi)吐咖啡樣物100ml,解柏油樣稀便1500ml.查體:面色蒼白,肢體濕冷,脈搏120次/分,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg)。最佳處理為

      A.應(yīng)用升壓藥

      B.應(yīng)用右旋糖酐

      C.應(yīng)用碳酸氫鈉

      D.立即輸血輸液

      E.急癥手術(shù)

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