室間隔缺損病理生理是全科主任醫(yī)師職稱考試的重要考點(diǎn)和常見(jiàn)考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下：

室間隔缺損（VSD）是最常見(jiàn)的先天性心臟病，我國(guó)約占小兒先心病的50%.

分流使右心室及肺循環(huán)血量增多，左心室、主動(dòng)脈及體循環(huán)血流減少。久之肺小動(dòng)脈中層及內(nèi)膜層增厚，纖維化形成梗阻性的肺動(dòng)脈高壓，此時(shí)右心室壓力高于左心室，導(dǎo)致雙向分流，乃至右向左分流，出現(xiàn)發(fā)紺，即艾森門格綜合征。

分流量多少取決于缺損面積、心室間壓差及肺小動(dòng)脈阻力，大致可分為3種類型：

（1）小型室缺（Roger病）：缺損直徑＜5mm或缺損面積＜0. 5cm2/m2體表面積。

（2）中型室缺：缺損直徑5～ 15mm或缺損面積0. 5～1. 0 cm2/m2體表面積。

（3）大型室缺：缺損直徑＞15mm或缺損面積＞1. 0 cm2/m2體表面積。