咯血是全科醫(yī)師考試要求掌握的重要知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下：

一、定義：

咯血是指喉及喉以下的呼吸道（喉腔、氣管、支氣管和肺組織）出血且經(jīng)咳嗽動(dòng)作由口腔咯出。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理咯血不是具體的疾病，而是一組臨床綜合征，多種疾病都可以表現(xiàn)為咯血?？┭獮橐环N很直觀的癥狀，醫(yī)師根據(jù)患者的癥狀、體征，結(jié)合相關(guān)病史基本可以做出咯血的診斷，但須與口腔、鼻、咽部出血或上消化道出血引起的嘔血相鑒別。

二、嘔血與咯血的鑒別：

1、出血方式：嘔血多隨嘔吐排出，咯血一般是咳嗽后吐出。

2、血液顏色：嘔血的顏色多為暗紅色、棕褐色，時(shí)有鮮紅色；咯血顏色多為鮮紅。

3、血中混雜物：嘔血時(shí)多混有食物殘?jiān)臀敢?；咯血時(shí)則混有痰液。

4、出血前癥狀：嘔血前常有上腹部不適、惡心、嘔吐；咯血前常有喉癢、胸悶、咳嗽。

5、血液酸堿性：嘔血的血液呈酸性；咯血的血液呈弱堿性。

6、出血后痰液性狀：嘔血后無痰；咯血后常有血痰數(shù)日。

7、黑便：嘔血患者常有柏油樣便，嘔血停止后仍可持續(xù)數(shù)日；咳血患者糞便正常，除非咽下血液量較多時(shí)可有黑便。

8、病史：嘔血患者多有胃、十二指腸、肝硬化等病史；而咯血患者一般有結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、心肺疾病等。

三、咯血的伴隨癥狀及咯血的原發(fā)?。?/strong>