腦水腫的治療方法是全科主任醫(yī)師考試的常考考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下：

1.病因治療

治療腦水腫最合理的方法是去除引起或加重腦水腫的各種病因，如血腫清除，腫瘤切除，解除異物壓迫，糾正缺血缺氧改變等。

2.全身狀況的調(diào)整

對(duì)于引起和( 或) 加重中腦水腫的全身因素要首先予以糾正，如清除呼吸道異物等，保持呼吸道通暢，改善氧供，防止缺血缺氧，糾正休克，限制輸液量和含鈉液的攝入，維持水電解質(zhì)平衡及糾正酸堿平衡紊亂等。

3.脫水劑的運(yùn)用

根據(jù)病情，選用脫水藥物，目前常用20%甘露醇、甘油果糖、高滲鹽水、速尿。可輔以濃縮血清白蛋白，脫水降壓效果好。

4.激素療法

糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抑制免疫反應(yīng)，還可穩(wěn)定細(xì)胞膜，抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子表達(dá)，通過(guò)影響花生四烯酸及其代謝產(chǎn)物的形成，減少組胺和緩激肽等致炎因子的分泌，從而降低毛細(xì)血管通透性，減輕腦水腫!因此對(duì)血管源性腦水腫為主的腦水腫療效較好，臨床已廣泛用于防止腦水腫的形成和促進(jìn)腦水腫的消散，特別是對(duì)腦腫瘤患者。

5.高壓氧療法

高壓氧是一種有效的輔助治療，能提高氧分壓，增加血氧含量及氧儲(chǔ)備，提高氧在組織中的彌散率，擴(kuò)大彌散距離，有效地改善組織缺氧狀態(tài)，從而改善微循環(huán)，提高組織供氧和增加細(xì)胞代謝。高壓氧還可促進(jìn)軸突、樹(shù)突再生，改善腦代謝使其功能恢復(fù)，抑制脫髓鞘，并促進(jìn)血管成纖維細(xì)胞的活力和分裂以及膠原纖維的形成，加速側(cè)支循環(huán)的建立，使缺氧組織的血供、氧供得到改善。此外，高壓氧相當(dāng)安全，抑制腦出血后炎性反應(yīng)，促進(jìn)損傷腦組織的修復(fù)，減少神經(jīng)細(xì)胞凋亡，顯著減輕腦水腫。

6.其他保守治療

目前比較好的方法還有應(yīng)用鈣通道阻滯劑、氧自由基清除劑、腦代謝保護(hù)劑、興奮性氨基酸拮抗劑、細(xì)胞因子拮抗劑、酶屏障抑制劑、酶類(lèi)抑制劑、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子抑制劑等。

7.減壓性手術(shù)

嚴(yán)重的頑固性腦水腫，保守治療無(wú)效時(shí)等均可采取手術(shù)治療，常能取得較好療效，如顳肌下減壓術(shù)"大骨瓣減壓術(shù)"腦脊液引流術(shù)等。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的關(guān)于全科主任醫(yī)師考試的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，希望可以幫助大家復(fù)習(xí)，預(yù)祝各位考生考試順利。