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    中毒病因和發(fā)病機(jī)制-全科主任醫(yī)師輔導(dǎo)精華

    中毒病因和發(fā)病機(jī)制是全科主任醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

    1.原因

    (1)職業(yè)性中毒:在生產(chǎn)、保管、運(yùn)輸、使用過(guò)程中與毒物密切接觸可發(fā)生中毒。

    (2)生活性中毒:在誤食、意外接觸有毒物質(zhì)、用藥過(guò)量、自殺或謀害等情況下,過(guò)量毒物進(jìn)入人體,都可引起中毒。

    2.毒物的吸收、代謝、排出

    毒物可通過(guò)呼吸道、消化道、皮膚粘膜等途徑進(jìn)入人體。

    毒物被吸收后進(jìn)入血液,分布于全身。主要在肝通過(guò)氧化、還原、水解、結(jié)合等作用進(jìn)行代謝。大多數(shù)毒物經(jīng)代謝后毒性降低,這是解毒過(guò)程,但也有少數(shù)在代謝后毒性反而增加,如對(duì)硫磷氧化為毒性大得多的對(duì)氧磷。

    氣體和易揮發(fā)的毒物吸收后,一部分以原形經(jīng)呼吸道排出。大多數(shù)毒物由腎排出。很多重金屬如鉛、汞、錳,以及生物堿由消化道排出。少數(shù)毒物經(jīng)皮膚排出。鉛、汞、砷等可由乳汁排出。有些毒物排出緩慢,蓄積在體內(nèi)某些器官或組織內(nèi),可產(chǎn)生慢性中毒。

    3.中毒機(jī)制毒物種類繁多,作用不一,如:

    ①局部刺激、腐蝕作用;

    ②缺氧;

    ③麻醉作用;

    ④抑制酶的活力;

    ⑤干擾細(xì)胞或細(xì)胞器的生理功能;

    ⑥受體的競(jìng)爭(zhēng)。

    4.影響毒物作用的因素

    ①毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)和物理性質(zhì);

    ②毒物的量和接觸時(shí)間;

    ③毒物進(jìn)入人體的途徑;

    ④個(gè)體的易感性;

    ⑤其他化學(xué)物質(zhì)的聯(lián)合作用。

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